个人出租汽车 平台:子宫肌瘤不做手术能行吗？

祖国医学将子宫肌瘤纳入“?瘕”范畴。认为寒热湿邪、心情不畅、气血运行阻滞，瘀血凝结，痰血胶粘，壅滞经脉，结于胞中是发生子宫肌瘤的主要病因病机，其治疗主要以活血化瘀散结消积为主，配合泻下、温补、清补等法。近年来中医治疗子宫肌瘤多采用辨证辨病相结合的方法，各 地不断地报道了许多成功经验，主要有以下几个方面。

3.1 中成药 目前国内“准”字号用于治疗子宫肌瘤的中成药有桂枝茯苓胶囊和宫瘤清胶囊两种。桂枝茯苓胶囊是汉代张仲景桂枝茯苓丸古方的改进剂型，药物组成二者相同，具有活血化瘀消?散结的功效。临床上不仅用于治疗子宫肌瘤也适用其它血瘀病变如慢性盆腔炎、功血、痛经等。由江苏连云港康缘制药公司生产。宫瘤清胶囊临床专用于治疗子宫肌瘤，具有活血化瘀、消瘀散积、养阴清热之功效。对子宫肌瘤所致的月经过多、经期延长的症状具有明显改善作用，并且缩瘤作用突出，对较小的肌瘤作用更加突出。系成都中医药大学研制、中国中医药研究院中记制药公司生产。861消瘤法缩小子宫肌瘤的作用突出，具有调节内分泌，抑制肌瘤组织表达的作用 〔3〕 。象上海中医药大学附属岳阳医院名老中医沈仲理的经验方，已通过Ⅲ期临床验证。

3.2 中药内治法 子宫肌瘤的内治法中以桂枝茯苓丸化裁治疗最多。展小青等以本方加瓦楞子、三棱、莪术、香附、鳖甲、益母草组成瓦棱散，共治疗子宫肌瘤40例，有效率为72% 〔4〕 。张伯亢以本方加土鳖虫研粉炼蜜为丸治疗20例子宫肌瘤患者，痊愈19例 〔5〕 ，徐亢山总结于鹄忱辨证与辨病相结合治疗子宫肌瘤的经验，以软坚化瘀为治疗大法，选用海藻、甘草、乌梅、三棱、白芍、黄芪、桂枝、炮姜、茯苓、续断组成宫完汤用于治疗子宫肌瘤具有明显疗效，并指出也适用于治疗肝脾肿大、瘰疠、痰核、瘿瘤等病证 〔6〕 。徐惠琴选用穿山甲、鳖甲、三棱、莪术、鬼箭羽、水蛭、蒲黄、海藻、夏枯草等9味药组成消瘤方，治疗20例子宫肌瘤患者，其中有10例为多发性，疗效较好 〔7〕 。钟秀美用黄芪、半枝莲、益母草、牡蛎、三棱、莪术等13味药组成黄芪消?丸，25天1个疗程，服药1～8个疗程，共治疗50例子宫肌瘤患者，痊愈34例，显效10例 〔8〕 。王国华用大黄、三棱、龟板、穿山甲、皂刺、细辛、麝香组成化瘤固经丸研末冲服，30日1个疗程，共治56例，2～3个疗程治愈12例，显效、有效32例 〔9〕 。李贤田应用大剂量黄芪、当归，伍用穿山甲、鳖甲、龙骨、牡蛎、麝香等15味药组成妇瘤消方，2个月1个疗程，10年内治疗2976例子宫肌瘤伴其它妇科包块患者，共治愈1939例，好转923例，总有效率为96.17% 〔10〕 。番京生总结番受天50年治疗子宫肌瘤经验在当归、赤芍、桃仁、黄芪、黄药子的基础上据辨证配伍香附、青皮、枳壳、八月札等行气;白术、陈皮、半夏等化痰，党参、黄芪等药物收到好的疗效 〔11〕。

3.3 内外合治 虎发光等用红藤、连翘、牡蛎、荔枝核、三棱、莪术等13味药组方，水煎取药2/3内服，1/3注阴道或直肠保留>4h，其药渣加芒硝、食盐、酒、醋后敷脐或小腹，20剂1个疗程，用药2个疗程，共治196例肌瘤，痊愈54例，有效132例，无效10例，总有效率94.8% 〔12〕 。杨普选等用党参、川芎、桂枝、鹿角片、桃仁、海藻、三棱、莪术、夏枯草、水蛇、当归、茯苓、山慈姑组成消?灵水煎内服，用马钱子、蜈蚣、川芎、天南星、桂枝等研末，凡士林调膏外敷神阙穴及肌瘤对应处，胶布固定2～8h，每日1次，经期忌用，1个月1疗程，观察3～6个疗程，共治56例，痊愈29例，显效15例，有效7例，无效5例，总有效率91% 〔13〕 。

3.4 中西医结合治疗 张之恩等用桂枝茯苓丸加鳖甲、穿山甲为主，配合口服维生素A、B、E，共治疗28例，治愈、好转26例，其中17例加用激素治疗。张氏认为中药配维生素治疗能使肌瘤缩小，配合激素治疗可缩短疗程 〔14〕 。王秀莲以桂枝茯苓丸合平胃散内服，用红藤、败酱草、三棱、莪术等13味中药作水煎液保留灌肠，外用当归、路路通、皂刺等20味中药加醋、酒各半热敷小腹，另用党参或穿山莲注射液、维生素B 2 、B 12 注射液加生理盐水分别交替注射子宫（双）、肾俞（双）、足三里（双）穴，四法联用共治疗35例，5例痊愈，24例有效，无效6例 〔15〕 。

综合上述文献分析，西药治疗缩小子宫肌瘤体积的疗效发生较快，但用药不可长久，停药后肌瘤复发同步，因此今后能否研制出新的疗效确切、副作用少的药物，或在原有药物的基础上与其它有效疗法联合应用，或在停用西药后改用其它有效疗法，用以减少副作用，巩固疗法仍是值得探讨的课题。

子宫动脉栓塞法具有损伤小、阻断肌瘤血供，防止并抑制肌瘤生长的特点，已成为治疗症状性子宫肌瘤的一种新方法，但缺少长期随访资料，特别是对生育能力及妊娠等有无影响仍不清楚，因此在广泛推广此技术前，还有待于深入研究，用以确定该法治疗子宫肌瘤的价值。

中医药治疗子宫肌瘤历史悠久，经验丰富，但多数仍停留在模糊控制策略上。有些治法个案报道多、缺乏定性、定量的相关客观、灵敏、特异、精确的指标，缺乏统一的疗效判定标准，因比尚不能充分体现疗效的确切价值。今后加强中医药对子宫肌瘤治疗作用机制的研究仍是主要课题之一。

子宫肌瘤的病变总体上看仍是呈慢性良性发病过程，如若用保守疗法治愈子宫肌瘤使其发挥调节局部及全身的生理内分泌过程，防止、预防功能早衰，对保证妇女身心健康意义十分重大。

我的妈妈比您小几岁，她也是这个毛病。经量大很可能是因为这个瘤子闹的。她的也能摸出来了，大概5CM大小吧。她也没做手术，因为大夫说等绝经后，可以不用管了。
但是如果突然有什么出血的状况，一定要去医院。
您这个年龄完全可以不做手术，前提是在没有任何不正常的状况出现下。

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，又称子宫平滑肌瘤，按与子宫肌壁的关系分为肌层内子宫肌瘤，浆膜下子宫肌瘤，粘膜下肌瘤，子宫颈肌瘤。中医称“石瘕”“血蛊”，多发于35－50岁妇女
子宫肌瘤临床不易发现，多数没有特殊症状，常在盆腔检查时才发能现，瘤体一般不超过3个月妊娠宫体大小。临床上分（1）气滞血瘀型：症状是月经超前或闭经，经期延长，淋漓不断，或大出血，或痛经，或白带增多，经前乳房或小腹胀痛，胸肋不舒，抑郁不乐，舌有瘀点。（2）阴虚肝旺型：症状是月经量多，经期延长，色红有血块，头晕心悸，烦躁失眠，腰酸尿黄。（3）气血两虚型：经量多经期延长，色淡质清、大便溏薄。（4）肝郁气滞性：经期不准，淋漓不尽，胸肋忌小腹疼痛，头晕头胀，精神郁闷，烦躁易怒，失眠多梦，食少不化。（5）湿热下注型：带下量多，粘腻腥秽，少腹坠胀作痛，发热，腰骶酸胀。
传统医学治以疏肝理气，调理冲任扶其正，活血化瘀，软坚散结去其邪，使体固标兴病自愈。
1：处方：王不留行100克，夏枯草、生牡蛎、紫苏子各30克。
随症加减：白带增多加山药30克，海螵蛸、白术18克，赤芍、鹿角霜各10克，茜草9克。月经淋漓不断加黄茋30克，海螵蛸、白术各18克，熟地15克，当归、白芍各10克，茜草9克。下腹刺痛加赤芍12克，桃仁10克，丹皮、茯苓、桂枝各9克，水蛭6克。痛无定处加荔枝核、赤芍、白术、当归各10克，柴胡7克，莪术6克。
服法：水煎，日1剂，服两次，1个月为1疗程
疗效：服药1－3疗程，有效率达100％