幼师讲课视频:内斜斜视治疗的年龄范围是多少?

来源:百度文库 编辑:查人人中国名人网 时间:2024/04/29 00:34:51
内斜斜视手术治疗的年龄范围是多少?
内斜斜视手术治疗的年龄范围是多少?

儿童斜视早期发现、治疗是由于儿童视功能发育特点所决定的(见表)。从表中可见,婴儿期和幼儿期双眼的视觉反射是不稳定的状态,以后波动逐渐减少,5岁基本停止,8岁波动期基本结束,如无严重障碍则将终身保持。但在此不稳定时期任何影响双眼视觉的障碍均可导致斜视,而任何斜视都会导致双眼视功能丧失。另一方面,由于这个时期双眼视功能形成不稳定,容易丧失也容易恢复,如果一发现斜视,及早就诊,尽早治疗,不但可以矫正斜视,而且可使丧失或发育不良的视功能也得到恢复,从而达到功能性治愈的理想目的。反之,若延误治疗,错过视功能发育期,则视觉丧失、骨骼畸形、代偿头位都无法恢复。即使以后通过手术矫正了斜视,也仅仅是美容矫正,而且没有双眼视功能这个“粘合剂”的作用,仍有再度斜视的危险。

初生儿
姿势反射存在,无目的眼球运动

2~3周
少量辐辏,单眼注视的眼球运动

6~8周
两眼注视,出现共同运动

3个月
有意识的注视,眼可追随运动物体,头也随之转动

3~5个月
出现较圆滑的共同运动辐辏。融像调节开始发育

6个月
有稳定的辐辏,较完善的中心型注视

1岁
良好的融像运动

2岁
视力约为0.5,有很强辐辏,但能很快完全丧失

3岁
视力约为0.7,双眼视觉反射巩固,不容易丢失

4岁
反射巩固,不容易紊乱,但不致丢失

5岁
视力1.0,反射巩固,如失用可致暂紊乱

6~7岁
立体视觉发育接近成人

8岁
波动期结束

如果在视觉发育期内(12岁以前)及时治疗,除了可矫正眼球偏斜外,还可以使斜颈现象消失,脊柱弯曲及面部发育得到调整,也为立体视觉的发育清除了障碍。

补充:以上都对,不过如果只是出于美观上需要,而不是恢复双眼单视的立体视功能,则成年人也可以做。
由于两个眼看到同一个物体,两只眼会分别成像,为了融合两个眼所看到的像,大脑会指挥轻度偏位的两只眼轻微移动,维持双眼单视。
由于过了视觉发育期,两只眼没有得到立体视的训练,即使斜视眼位得到矫正,大脑还是不能把两个像融为一个像,为了不产生复视,他会主动屏蔽一个眼的功能。由于还是单眼看东西,大脑没有主动维持两眼的正位,因此有部分经过手术的患者还是有可能再次出现斜视。
这个有个体因素,也有医生的经验判断并计算出手术量的技巧因素。
总而言之,没有视力的考虑,只是为了美观,那就没有什么限制了。还有,要搞清楚是什么类型的斜视。有一些内斜视是由于调节引起的,就只需要带眼镜,而不需要做手术。要排除,就要通过充分的散瞳验光,比较高度数的远视经过足度戴镜半年到一年,斜视程度没有改善,才考虑作手术矫正。