真三国无双7 觉醒 按键:什么是梅尔氏综合症？

正确的是叫这个：美尼尔氏病

美尼尔病又称为内耳眩晕病，由法国美尼尔教授于1861年在全法医学会上首次提出。美尼尔氏病为临床常见病，是内耳一种非炎性疾病，多由膜迷路内部积水膨胀引起，故又称之为“内淋巴积水病”。主要临床表现为阵发性眩晕、耳鸣、听力减退、头部胀满等症状。好发于40～50岁的中年人，男女发病率无显著差异。

美尼尔氏病属中医脑病的“眩晕”范畴。

病因病机

本病的确切病因尚不清楚，一般认为本病的发生可能与精神紧张、情绪波动、病劳及变态反应、代谢障碍、物理刺激或维生素缺乏引起内耳植物神经功能紊乱有关。

目前被普遍接受的发病机理有两种学说。

1. 自主神经功能失调：疲劳、精神创伤、情绪波动等因素诱发机体自主神经功能失调，使内耳膜迷路血管痉挛，耳蜗供血不足，局部神经上皮缺氧，导致内淋巴产生减少，中间代谢产物积聚，膜迷路内渗透压增高而致膜迷路积水。

2. 导管阻塞学说：膜迷路局部代谢障碍、变态反应、内分泌紊乱等因素，使内淋巴液中粘多糖发生改变，沉着于导管内，引起阻塞，膜迷路内压力失运河平稀奇，造成内淋巴液流动。二者均可刺激前庭和耳蚋感受器而引起眩晕、耳鸣，进而影响听力。

中医认为本病多为脏腑内伤致，与肝、脾、肾及脑有密切关系，归纳其病因病理，不外乎风、火、痰、瘀、虚五个方面。

风：肝主升发，喜条达。情志不遂，郁而化火，风火上扰而成眩晕。

火：暴怒伤肝，肝胆火旺；心火上炎，扰及脑窍；肾精亏虚，阴虚阳亢，虚火上炎；均可上扰清窍，而发眩晕。

痰：脾主运化，输布水津。若脾运不健，水聚成痰；肾为水脏，化气而利小便。肾之气化不利，水湿内停，聚而生痰；痰饮阻遏清阳，清阳不升，浊阴不降，蒙蔽脑窍，亦可发作眩晕、耳鸣。

瘀：气虚血运无力，肝郁气滞血瘀，瘀血阻于脉络，气血不能上荣于脑窍，清窍失养而发眩晕。

虚：脾虚运化无权，气血生化乏源；肾虚髓海不充，脑窍失养；肾虚水不涵木，肝阳上亢，扰及清窍；均可引发眩晕、耳鸣。

美尔氏综合症一般指梅尼埃病，梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，曾称美尼尔病，在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30～50岁的中、青年人，儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%～50%。
梅尼埃病的病因目前仍不明确。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水，目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。目前已知的病因包括以下因素：各种感染因素（细菌、病毒等）、损伤（包括机械性损伤或声损伤）、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。
DeSousa（2002）将由已知原因引起的膜迷路积水产生的前庭症状疾患称为梅尼埃综合征，而梅尼埃病则被认为是一种特发性膜迷路积水。