him视频:阿替洛尔的使用说明,有哪为大峡知道,谢谢啊!

阿替洛尔片说明书

【药物名称】
通用名:阿替洛尔片
曾用名:
商品名:
英文名:Atenolol Tablets
汉语拼音:Atiluo'er Piɑn
本品化学名称为:4-〔3-〔(1-甲基乙基)氨基-2-羟基〕丙氧基〕苯乙酰胺
结构式:

分子式:C14H22N2O3
分子量:266.34
【性状】
本品为白色片或糖衣片,除去糖衣后显白色
【药理毒理】
为选择性b1肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性.但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用.其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普奈洛尔相同.大规模临床试验证实,阿替洛尔可减少急性心肌梗死0～7天的死亡率.治疗剂量对心肌收缩力无明显抑制
【药代动力学】
口服吸收很快,但不完全,口服吸收50%,于2～4小时达峰浓度,口服后作用持续时间较长,可达24小时,广泛分布于各组织,小量可通过血-脑脊液屏障.健康人的分布容积约50～75L.血药半衰期为6～7小时,主要以原形自尿排出,肾功能受损时半衰期延长,可在体内蓄积,血液透析时可予清除.本品脂溶性低,对脑部组织的渗透很低,而血浆蛋白结合率极低(6%～16%)
【适应症】
主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤
【用法用量】
口服.成人常用量:开始每次6.25～12.5mg,一日两次,按需要及耐受量渐增至50～200mg.肾功能损害时,肌酐清除率小于15ml/(min·1.73m2)者,每日25mg；15～35ml/(min·1.73m2)者,每日最多50mg
【不良反应】
在心肌梗死病人中,最常见的不良反应为低血压和心动过缓；
其他反应可有头晕、四肢冰冷、疲劳、乏力、肠胃不适、精神抑郁、脱发、血小板减少症、牛皮癣样皮肤反应、牛皮癣恶化、皮疹及干眼等
罕见引起敏感病人的心脏传导阻滞
【禁忌】
(1)Ⅱ-Ⅲ度心脏传导阻滞
(2)心源性休克者
(3)病窦综合症及严重窦性心动过缓
【注意事项】
本品的临床效应与血药浓度可不完全平行,剂量调节以临床效应为准；肾功能损害时剂量须减少；有心力衰竭症状的患者用本品时,给与洋地黄或利尿药合用,如心力衰竭症状仍存在,应逐渐减量使用；本品的停药过程至少3天,常可达2周,如有撤药症状,如心绞痛发作,则暂时再给药,待稳定后渐停用；与饮食共进不影响其生物利用度；本品可改变因血糖降低而引起的心动过速；患有慢性阻塞性肺部疾病的高血压病人慎用；本药可使末梢动脉血循环失调,病人可能对用于治疗过敏反应常规剂量的肾上腺素无反应
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品可通过胎盘屏障并出现在脐带血液中,缺乏头3个月使用本药的研究,不除外胎儿受损的可能.妊娠妇女较长时间服用本药,与胎儿宫内生长迟缓有关.本药在乳汁中有明显的聚集作用,哺乳期妇女服用时应谨慎小心
【老年患者用药】
所需剂量可以减少,尤其是肾功能衰退的患者
【儿童用药】
用于儿童应从小剂量开始0.25～0.5mg/kg,每日二次.注意监测心率、血压
【药物相互作用】
与其他抗高血压药物及利尿剂并用,能加强其降压效果.Ⅰ类抗心律失常药、维拉帕米、麻醉剂要特别谨慎.b-受体阻滞剂会加剧停用可乐定引起的高血压反跳,如两药联合使用,本药应在停用氯压定前几天停用,如果用本药取代氯压定,应在停止服用氯压定数天后才开始b-受体阻滞剂的疗程
【药物过量】
严重的心动过缓可静脉注射阿托品1～2mg,如有必要可随后静脉注射大剂量胰高血糖素10mg,可根据反应重复或随后静脉滴注胰高血糖素1～10mg/小时,若无预期效果,或没有胰高血糖素供应,可采用β- 受体激动剂
【规格】
(1)12.5mg (2)25mg (3)50mg (4)100mg