伴奏旋律:牙龈总出血，吃个苹果都不行，怎么办？

牙龈出血即牙龈组织发生出血。常发生刷牙、清晨起床。主要原因有以下几点：
1、口腔卫生差致牙结石沉积，引起牙龈炎、牙龈出血。
2、某些血液病如血小板减少性紫癜、贫血、白血病、再生障碍性贫血等。
3、妇女在青春期或妊娠期，由于内分泌调节的变化，牙龈出血也时有发生，此时期过后多能自愈，一般无需特殊治疗。
4、常因口腔卫生不良，牙面上堆积有软垢、牙菌斑、牙石，或因牙齿排列不齐、咬牙合 创伤、食物嵌塞和不良修复体等局部刺激，引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血，血管壁破裂造成牙龈出血，尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显.

牙龈出血，首先应该到医院弄清楚出血原因，由牙周炎、牙龈炎引起的需要到口腔科进行治疗，同时加强口腔卫生；如全身疾病引起牙龈出血应及早到内科进行检查，明确诊断，同时对口腔应用1％～3％的过氧化氢溶液漱口，预防口腔感染和防止因出血而引起口臭。必要时进行洗牙。

楼主，个人建议你去洗牙，现在主张每半年洗一次牙。说实话，我也主张洗牙，洗牙后，原先患有的牙龈炎，牙出血之类的牙疾大都会治愈或好转。刚洗完牙，由于牙结石清除了，牙齿的敏感度增加，所以有些人开始几天食用过冷，过热的东西会有倒酸牙的现象。这也因人而异，我洗牙的时候就没有这种现象。
最好是到正规医院去洗牙，因为牙科的治疗属于侵入性，在消毒方面要求很严格，否则易交叉感染（如乙肝，艾滋病）等血行传播性疾病。这点正规医院虽然收费贵点但消毒让人放心。而且有正规发票作为消费依据。

你是缺Vc,多吃一些含Vc的水果，如橘子等，或吃点维生素C．如果不放心，可以去看下医生．还有，要注意清洁牙齿！
有的人在刷牙、漱口、吃东西甚至睡觉时会出现牙龈出血，这是怎么回事呢？

原因

牙龈出血的原因很多，可分为两个大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙龈炎、牙龈瘤等。另一方面是全身性疾病表现的牙龈出血，如贫血、白血病血友病等。

口腔局部因素引起的牙龈出血最常见。多是由于口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，导致牙龈炎而发生牙龈出血，病人常常伴有口臭。此外，其他牙龈病如牙龈瘤，由于血管异常丰富，在嚼东西时，瘤体因摩擦而溃破，也可引起出血。其他如刷牙方法不正确、残根（烂牙根）、残冠、制作不良的牙套、不良充填物等锐利的边缘刺激牙龈肿胀发炎均可引起牙龈出血。

全身因素引起的牙龈出血，出血量一般较大，常为范围广泛的自发性出血，且不能自行停止。口腔内无明显的局部刺激性因素存在，口腔黏膜及牙龈可能会有不同程度的色泽异常以及各具特征的器质性变化。此外可能还伴有明显的全身症状，如体弱、发热、肝脾肿大、全身淋巴结肿大、食欲减退、进行性的全身机能衰竭等。

有些女性在月经期、妊娠期出现牙龈出血，可发生自发性出血现象，还可有牙龈发痒、发胀、疼痛的感觉。这是由于其平时就存在轻症的牙龈炎，在体内雌激素增高时，牙龈发炎、出血的症状加重所致。

处理

由于牙龈出血的原因很多，因此必须找出病因，才能进行有效地防治。如果是缺乏维生素C，除了在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。如果是牙周炎，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药。

预防

预防牙龈出血要注意以下几点：

⑴如果是由于口腔卫生不良，有大量牙垢、牙石导致的刺激出血（这种情况最常见），可到口腔科请医生清洁牙齿，去除牙垢、牙石（俗称洗牙，医学上称洁治、刮治），并口服抗生素1周，牙龈炎症会很快消除，出血也就随之停止。一般来讲，就是不发生牙龈出血，也应半年到一年洗牙1次。

⑵如果是由于残根、残冠引起的牙龈出血，应拔除残冠、残根，以后镶假牙；如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血，应重新制作牙套或重补牙。

⑶女性月经期、妊娠期要有注意保持口腔卫生，通常在经期及妊娠期过后，牙龈出血就可明显减轻。

⑷选用新型保健牙刷，避免用力横刷牙齿，采用竖刷法，以防刺激牙龈造成出血。

⑸遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，应及早到医院检查，以便确定其是否存在血液系统疾病。尤其是隐蔽的血液病。要高度注意，多方面查找原因并及时处理。

牙龈出血的原因是多种多样的，一般来说有如下几种：

牙石刺激 由于不经常刷牙，使附着在牙齿上的菌斑逐渐地形成牙结石后，牙结石会经常不断地刺激牙龈，即可引起牙龈发炎、出血。

龋洞刺激 牙齿在靠近牙龈处因蛀牙形成了黑褐色的龋洞后，其边缘不整齐而呈锋利状，常会刺激牙龈发生溃疡而引起出血。

牙周疾患 当牙齿周围发生病变时，其主要症状是牙龈水肿、发炎、新生血管充血扩张，一旦咀嚼或刷牙时，常可引起出血。若发生牙周病则发展为齿槽脓肿或牙齿松动，更易发生牙龈出血。

上述几种是最常见的牙龈出血的局部原因。还有些全身性疾病也可导致牙龈出血。如血液病，包括各型白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、粒性白细胞减少症等。在临床上也发现有些生长在牙龈上的肿瘤，包括身体其他部位转移到牙龈的肿瘤，极易发生出血现象。某些疾病如肝硬化、脾功能亢进、肾炎后期等，可引起凝血机能低下或因缺乏维生素C引起严重贫血者，也可出现牙龈出血。对上述这些因全身性疾病引起牙龈出血者，应尽早到医院检查和治疗。

另外，有些妇女在青春期或妊娠期，由于内分泌调节的变化，牙龈出血也时有发生，此时期过后多能自愈，一般无需特殊治疗。

牙龈出血，首先应该到医院弄清楚出血原因，由牙周炎、牙龈炎引起的需要到口腔科进行治疗，同时加强口腔卫生；如全身疾病引起牙龈出血应及早到内科进行检查，明确诊断，同时对口腔应用1％～3％的过氧化氢溶液漱口，预防口腔感染和防止因出血而引起口臭。

★ 治疗牙龈出血验方

1、牙龈出血。用苦参一两、枯矾一钱，共研为末。一天擦齿三次，有效。 又方：用蚯蚓末、枯矾各一钱，麝香少许，研匀，搽患处。

2、牙龈出血的治疗便方。用麦门冬煎汤漱口。

3、治牙龈出血，有洞。用凝水石粉三两、丹砂二钱，甘草、脑子各少许，共研为末，干敷。

4、齿缝出血。用百草霜末涂搽，有效。又方：用粉锡半两、麝香半钱，卧时擦牙。

5、齿龈出血不止。用白矾一两，加在水三升中煮成一升，含漱。

6、牙齿出血。用淡竹叶煎浓汁含漱。

7、齿痛出血。每夜用盐末厚封齿根肉上。等液汁流尽后才睡觉。流汁时，不断敲叩牙齿。如此十夜，齿痛止，血亦停。忌食劳腥。

8、走马牙疳，臭烂出血。用豆大的雄黄七粒，每粒包入一个去了核了的淮枣中，再用铁丝把枣子穿成一串，烧化为末。每次取少量搽患处，让涎流出。搽药至病愈为止。

9、虚气攻牙，齿痛血出。用骨碎补二两，锉细，慢火炒黑，研为末，常以擦齿，有口津，吐出或咽下均可。

10、牙疳(流脓、流血、虫蚀)。用水银粉一钱，黄连一两，共研为末，搽患处。

11、走马疳疮(按：即走马牙疳。病处流动，速如走马，侵蚀口鼻，穿透骨腮，全齿剥落，出血流脓)。把绿矾放入锅中，用炭火煅红，加醋拌匀，如此三次，研细，再放入少许麝香，调匀后敷患处。用药前以温水把口漱净。

牙龈出血的原因很多，是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种：局部原因引起的牙龈出血，常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。这些病人由于不经常刷牙，或由于刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生牙石。牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有刺激作用，能引起牙龈发炎、肿胀、充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。有的会在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况，不用担心，因为这类出血，在刷牙完毕后，很快就会停止。另外，如龋已毁坏牙冠（医学上叫残冠），残冠表面有锋利的牙釉质组织，像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血；有些人因吃东西不慎，把骨头刺入牙龈里，也能造成牙龈出血，但这种出血只发生在个别牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺后，出血就会停止；有些人因使用牙签不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正命名用牙签的方法，出血也会很快停止。

有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一，它对全身疾病的诊断有一定的帮助，治疗也要特别小心。

坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素C）所致的生身性出血性疾病，而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高，在我国坏血病已十分罕见。

值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到这种情况，一定要请内科医生详细检查，找出引起出血的原因，对症况下药。多年来，我们还发现有些患白血病的患者，因牙龈出血不止首先来口腔科就诊的，对这些病人也应该引起口腔科医生的高度警惕。

肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，某些热必疾病等，也可发生牙龈出血。

牙龈出血常伴有口臭，有碍病人工作社交活动，有的会给病人带来精神负担。造成牙龈出血的病因很多。养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。定期到医院进行牙周洁治（洗牙）是最好的牙齿保健方法。

一 关于青年人牙龈出血

⑴ 我想你是牙龈出血。若是其它原因出血，你肯定早住医院而不会在这里轻松发贴了。
⑵ 这个臭味是来自血的腐败。既然牙龈会出血，也表明你有牙周的问题，这些渗血部位的牙垢及食物残渣也会发出难闻的气味。
⑶ 治疗一般应到专门的口腔门诊。看来你是第一次涉及口腔的保健，治疗的流程应该是这样的：
先消除炎症：常规是口服利菌沙，灭滴灵，维生素C，维生素K。治疗约1周后，牙龈炎症消除，就应着手解决根本问题了。
再清除牙垢：这是引起牙周炎的原因。牙垢很硬，堆积在牙龈周围，不断地刺激和损伤着牙龈，使成创面出血。而出血又可进一步形成牙垢，如此成恶性循环。
⑷ 在我们三甲医院，这个费用偏高些，约100元。它包括消炎和约两次的除垢（洗牙）。在县市级的医院应该便宜些。
⑸ 消炎7天加除垢2天。若同时治疗龋齿，还加2天。
⑹ 当然，你也可只做消炎一步，除垢待以后有时间再做。如此，你到大的药房去，买前3种药自己服。买3-5天的量。约花20元。
⑹ 这3-5天内，你要睡眠良好，尽量避免感冒发热，那会引起血管通透性趋增，使出血严重一些，不利于治疗消炎。
⑺ 平时多食富含维生素C的水果蔬菜很重要！！！
好，暂就说这么多。对顽固性的牙龈出血（例如出了多年血），或是这样治疗仍不见效，请再设问，我们来为你确定新的治疗方案。

二 关于老是治不好的牙龈出血（先用一法！！！！）

楼上解释的对。但我要教你最重要的东西，就是怎样解决这个问题。当然，解决之后，你要补我的专家号，呵呵。（我有个熟人有40年牙龈出血的经历，可是它近年突然好了。你想知道原因吗？我给了他一个新招。）

⑴ 连服维生素C7天，每天100-300mg。（这个量不算多，意义你明白。）
⑵ 这7天内保持好睡眠，目的是调节好人的生理状态，使不容易感冒什么的，避免因发烧造成的微血管通透性能趋增，使容易出血。
⑶ 本条最重要：去药房买“阿奇霉素分散片”，买大厂出的，我建议买天津药业悦来牌的。每盒6片×0.25g，请单次口服4片，并详细阅读一下说明书。记住：只吃一次即可。若有严重的不良反应（极少有！！），带着这个药的说明书去看门诊，医生会处置。如果没有不良反应，可在48小时后把另2片吃了，仅此而已。
该药是目前极有名的药，4年前从国外进来现已完全本土化，真的是国外科学家对人类的大贡献！也不算贵，约20-30元1盒6片。主要用途是对付非淋菌性性病。
它是广谱抗菌药，更是☆靶向制剂☆。你明白这个吗？我说个白话以便你能听懂：这个药可跟随人的巨嗜细胞走。而巨嗜细胞又跟着炎症走，所以疗效显著。
⑷ 一般的牙科医生，都会建议你用利君沙和灭滴灵，外加维生素C和K。但我想你是老牙龈出血，这种药用过多次，不会太奏效，阿奇霉素毒副作用比上述两种都小，更重要的是你没用过，致病菌没有抗药性。
⑸ 炎症消除、出血停止之后，建议你去做一次牙垢清除。多年的出血肯定会导致牙根周围有比较多的牙垢，这些牙垢年复一年刺激着周围的牙龈，不但是细菌的温床，也使牙龈面持续受到创伤，牙龈出血还会卷土重来。
⑹ 此次牙龈炎症消除之后，口腔气味也会比以前好转，但牙根的一部分将暴露的比以前利害（以前被肿胀的牙龈包裹），产生龋齿的可能性将增加。因此要注意好口腔清洁。

牙龈出血是牙周病或全身疾病在牙龈组织上出现的一种症状。祖国医学称“牙衄”。
治宜辩证审因，标本兼治，以诊治全身疾病，消除诱因为主，对症治疗，局部止血为辅使病愈血止。
1：敷药疗法
处方：白砂糖、石膏各10克
用法：共研细末加冷开水适量调成糊状，涂敷牙龈患处。
疗效：用药1次，止血有效率达100％，切无副作用。
2：中成药疗法
药名：二至丸
服法：每服15克，日2次。连服15天为1疗程
疗效：服药1－2疗程，齿衄止，病告愈