广州人民医院在那里:关于肥厚性鼻炎的问题

会的，因为耳咽管（即咽部通往中耳之间的管道）的咽部开口就在下鼻甲的后端，因为下鼻甲的肥大影响到耳咽管的咽口的正常开放而导致中耳压力变化出现耳鸣症状。如果真正到了肥厚性鼻炎的阶段，就是手术切除的适应症了，因为肥厚是不可逆性病变，况且已经出现了耳鸣的并发症。

鼻炎的最佳治疗方法： 1.无需用药，免除药物依赖：盐水洗鼻法不用药，而是利用纯物理技术。
2.不损伤鼻粘膜，不损伤鼻黏膜组织。 3.无痛苦，不出血：与传统的治疗方法相比，很大程度上减
轻组织的损伤和病人的痛苦。 4.治疗时间短，不住院，康复快：患者一般在进行盐水洗鼻一个月后
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因为耳咽管（即咽部通往中耳之间的管道）的咽部开口就在下鼻甲的后端，因为下鼻甲的肥大影响到耳咽管的咽口的正常开放而导致中耳压力变化出现耳鸣症状。

慢性肥厚性鼻炎

什么是慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎（chronic hypertrophic rhinitis）为鼻粘膜、粘膜下层及鼻甲骨的增生肥厚性改变。

什么原因引起慢性肥厚性鼻炎
一般由慢性单纯性鼻炎发展而来.粘膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。

慢性肥厚性鼻炎有什么症状
（一）鼻塞较重，多为持续性、常张口呼吸，嗅觉多减退。
（二）鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰。
（三）当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时，可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症，出现不定期发作性额部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，称筛前神经痛，又称筛前神经综合征。

慢性肥厚性鼻炎需要做哪些检查
①下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。
②粘膜肿胀，呈粉红色或紫红色，砻娌黄剑?虺式峤谧椿蛏i┳矗?纫韵卤羌浊岸思捌溆卫朐滴?飨浴L秸肭嵫拱枷莶幻飨裕?ブ?杏彩蹈小?
③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。

如何治疗
（一）血管收缩剂滴鼻液的应用，限于轻型病例。
（二）下鼻甲粘膜下硬化剂注射，其作用机理为硬化剂注射后，可使局部发生化学性炎性反应，产生疤痕组织，缩小鼻甲体积，改善通气。
（三）下鼻甲粘膜下电凝固肥厚的粘膜组织，使产生疤痕收缩。
（四）冷冻手术，是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻，每次1～2分钟，使病变粘膜坏死脱落而再生粘膜。
（五）手术疗法，一般治疗无效，或粘膜显著肥厚，或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘，可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术。下鼻甲切除不宜过多，原则上不超过下鼻甲的1/3，以免影响鼻粘膜功能或继发萎缩性鼻炎。骨性肥大者，宜行下鼻甲粘-骨膜下切除术，既可改善鼻腔的通气引流，又无损于鼻粘膜的生理功能。
（六）对全身慢性疾病或邻近病灶如鼻中隔偏曲或鼻窦炎等，亦给予适当治疗。
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