弗隆来曲唑片价格:淋病跟革兰双球菌有关吗?

来源:百度文库 编辑:查人人中国名人网 时间:2024/05/09 09:48:03
第一次性生活过后,相隔两天月经期至.月经期间阴部骚痒,阴道口坠痛,排尿因难,并有灼痛.化验单上面UU为阳性,革兰双球菌为阴性,请问凭这些情况可以认定为是淋病吗?

淋 病 淋病又称白浊,它是淋病双球菌引起的最常见的性传播疾病之一。

  淋病最突出的表现是泌尿生殖系统的急性或慢性炎症,特别在急性期伴有大量脓性分泌物。病情严重时淋病双球菌可经血液流通而播散全身,侵犯多个器官,如淋菌性关节炎、淋菌性脑膜炎、淋菌性胸膜炎、淋菌性心内膜炎、淋菌性败血症等。

  淋病是当前世界各国发病率最高的性传播疾病,由于对接触者的感染率高,潜伏期短,所以在短期内病例可成倍增长。

  自1976年西非和东南亚出现耐毒霉素的淋球菌菌株后,世界淋病有明显增加的趋势,现在美国每年约有淋病病人300万例,西方国家淋病的发生率仍在不断增加,我国沿海城市的淋病也不少见。 淋病是怎样传染的 淋病的病原体即奈瑟菌属中淋病双球菌。淋病双球菌在人体外不易生长,最适宜的条件是潮湿、温度为35~36℃,含5~10%二氧化碳的环境中生长。 淋病双球菌最伯干燥,在干燥环境中1~2小时即可死亡,在高温和低温条件下都易致死,在50℃的温度下5分钟即可死亡,对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱。

  淋病可以通过两种方式传染。 一种是通过性接触传染,主要是通过性交或其他性行为传染,男性的淋病几乎都是通过性交接触引起,女性的淋病也可由性交直接传染,也可由其他方式传染。

  另一种是非性交接触传染,此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物,或经污染的用具,如沾有分泌物毛巾、脚巾、脚盆、衣被,甚至厕所的坐板等均可传染,特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很容易感染。新生儿经过患淋病母亲的产道时,眼部也可引起新生儿淋菌性眼炎。 男性的淋病 男性淋病以尿道炎最常见,分急性及慢性。 急性尿道炎,一般在感染后2~3天发病,长者可达10天左右或更长,要根据身体情况而定。

  最初期的症状为尿道口红肿发痒及轻微刺痛,继之有稀薄粘液流出,一天以后症状加重,尿道口流出黄白或深黄色的脓液,自觉尿道处刺痛、灼热感,有尿急、尿频(次数增加)、尿痛、排尿困难及行动不便等。急性尿道炎患者还可产生全身症状,如不同程度发热、食欲不振、全身乏力、头痛等。尿道口脓液涂片可发现大量脓细胞,内含革兰阴性淋病双球菌。 男性急性淋病 急性淋病约在1周后症状可逐渐减轻,尿道口红肿消退,脓性分泌物减少,变为稀薄的粘液,无合并症的前尿道炎,1个月后症状全部消退。如果未及时治疗或治疗不合理,以及重复再感染,都可使急性淋病转变为慢性淋病,淋病双球菌则隐藏在尿道粘膜皱壁及疤痕组织中。一旦身体抵抗力低下时,如得了其他疾病、酗酒、性交过度时,再出现急性发作。由于炎症的反复发作,尿道粘膜及粘膜下层组织受到破坏,引起疤痕形成而使尿道狭窄,最明显的是解小便困难,小便不畅。慢性淋菌性尿道炎治疗比较困难,到那时后悔已经太晚。

  男性前尿道炎的炎症未及时治愈,病变可上行蔓延至后尿道,表现为尿道会阴部剧烈的灼热和疼痛,若经后尿道向前挤压,可挤出大量脓液,内含淋病双球菌。通过后尿道可引起急性前列腺炎、精囊炎、附睾炎,除排尿刺激症状外,还可出现急性尿潴留、会阴疼庸,并可出现高热、全身不适等症状。 若两侧附睾发生附睾炎,常引起附睾管及输精管闭塞而导致不育等。 女性的淋病 因淋病双球菌易侵犯泌尿生殖道的移行上皮和柱状上皮,所以女性淋病多表现子宫颈炎、尿道炎、前庭大腺炎、尿道旁腺炎和肛门炎。女性尿道短而直,一开始大部分患者便有以上泌尿和生殖器的病变,出现的症状比男性淋病轻,女性感染后大部分(约80%)可无明显症状。 子宫颈炎:几乎所有淋病妇女都患子宫颈炎,症状是阴道口有脓性分泌物排出,妇科检查时,可见子宫颈红肿充血,宫颈外口周围有糜烂,宫颈口脓性分泌物涂片可查到淋病双球菌,由于带菌的脓液污染外阴以及摩擦,引起外阴红肿发炎和糜烂。 女性尿道炎、尿道旁腺炎:女性阴道短,尿道发炎后,易引起膀恍炎,病人有尿频、尿急、尿痛、尿血及烧灼感。尿道口充血发红,有脓性分泌物,尿道旁腺也易感染发炎,挤压时有脓液。脓汁涂片可见淋病双球菌。进入慢性期,症状不明显,分泌物也减少。 女性淋病中约有20~25%的病人出现前庭大腺炎,症状是前庭大腺红肿、疼痛。前庭大腺开口在阴道两侧,易受阴道和尿道排出的脓液污染而发炎,严重时,可形成前庭大腺脓肿。 大多数女性淋病病人,可合并上生殖系统的感染,造成较为严重的淋病,如淋菌性盆腔炎,包括子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿、腹膜炎等。 全身症状可能出现发烧、寒战、恶心、呕吐、食欲不振,并有上腹痛、腰痛等。 急性输卵管炎如及时治疗,可使病情恢复正常,若治疗不及时,不彻底,成为慢性输卵管炎,可引起宫外孕,由于输卵管闭塞、粘连还可引起不育症。 淋菌性前庭大腺炎 妊娠期妇女如得了淋病,对本人及胎儿均有危害。孕妇淋菌性子宫颈炎,易造成胎膜早破、羊膜腔内感染,以及早产、产后败血症等。增加了新生儿的死亡率。 新生儿在通过产道时,容易受母体子宫颈淋病双球菌的感染,发生新生儿淋菌性眼炎,如不及时治疗,角膜引起混浊,发展成溃疡,最后造成失明的严重后果。

  得了淋病怎么办 诊断淋病主要根据病史、体检和实验室化验报告这三个方面。 首先要到医院去诊治,一般医院皮肤科设性病防治的专科医生,病人要如实讲清病史情况,因为得淋病几乎都是不洁的性交引起,因而病人常因个人名誉、家庭关系和职业等方面的原因,而隐瞒实情。因此,既要求医生耐心诚恳,又要为其隐私而保密。病人应讲清发病的时间、主要感觉和症状,以及不洁的性交史和传染来源及性接触者(性伴侣),便于医生明确诊断。 医生通过挤压尿道和前列腺按摩,从尿道口流出深黄色的脓液,则初步可诊断为淋病。 尿道口或子宫颈口的分泌物,直接涂片作革兰氏染色,如在多核白细膜内找到革兰染色阴性的淋病双球菌,则可确诊,一般急性期直接涂片阳性率高达95~99%。 如果要作治疗,必要时进行淋球菌培养和药敏试验,因为近年来,出现了耐青霉素和耐其他抗生素的淋球菌菌株。 淋病和非淋菌性尿道炎的区别,主要是非淋菌性尿道炎的症状较轻,而且是砂眼衣原体和分解尿素支原体(比病毒还小的微生物)等感染。 得了淋病最关键的是早诊断、早治疗,防止转为慢性。急性期要卧床休息,不宜过劳和剧烈运动。严禁饮酒,吃刺激性食物,禁止性生活,实行分居,用具要进行隔离和消毒,配偶或性伴侣要到医院检查,明确是否也被传染。 如果发现并发其他疾病如淋菌性败血症、眼炎、关节炎、脑膜炎、心内膜炎等需住院治疗。

  怎样治疗淋病 根据全国性病防治研究中心提出的治疗方案,目前淋病的治疗方法是:</P>
  <P> ⒈ 服用克淋先锋素,配合注射普鲁卡因青霉素G混悬液480万单位,肌注,臀部两侧各注240万单位,</P>
  <P>⒉ 青霉素过敏者可服用克淋先锋,口服每日3次,共30天。</P>
  <P>3. 性伴侣的处理:30天内与患者接触过的性伴侣需检查做细菌培养,并用以上方法之一进行预防治疗。

  淋病治愈的标准 根据全国性病防治研究中心提出的淋病治疗痊愈标准如下: 临床症状全部消失后1~2天,预约病人复查一次,尿液澄清,不含淋丝。前列腺按摩时分泌物涂片未发现淋球菌,即可初步判断治愈。当淋病治愈后方能结婚和生育。 </P>