青县华洋钣金加工厂 v:子宫内膜增厚的治疗

来源:百度文库 编辑:查人人中国名人网 时间:2024/04/29 17:07:16
我今年37岁,有过4次怀孕史,近3年B超总显示子宫内膜增厚,3月份月经干净3天,B超显示内膜增厚约12MM,4月20号做了人流,7月20号月经干净3天B超显示子宫大小正常,呈后位,大小52X55X54MM,被膜光滑,肌壁回声均匀,宫内膜厚约14MM ,左侧卵巢大小29X17MM ,右侧约22X14MM,未见异常回声。请教大夫我有问题吗?我月经很规律,周期28天,6天就干净了,就是近两次经血比平常多,不知是什么原因?需要做刮宫吗?我该怎么办啊?
看了几个医生,有的说没事,有的说需要刮宫,真需要刮宫吗?什么时间作最好?

子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一。在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长,直到月经初潮前期,雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用。
月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况下,每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变。月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变。在临床表现上为闭经或“功血”。其中以“功血”常见。
引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别。其中子宫内膜增殖症是十分常见的。
子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

  病情分析:
  子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态
  意见建议:
  子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等.有上述任何情况者应作针对性的治疗.同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗.

最好做一次诊断性刮宫,做病理看一下子宫内膜增生的情况,医生会跟据病理结果来制定是否需要治疗.