仿砖真石漆怎么做:阿滋默尔综合症

阿兹海默氏症是一种退化性失智症，是老年失智症中最常见的原因之一。以前在人们对失智症的研究尚未十分深入时，大家均以为这一种的老年痴呆症没有什麼好治疗的。但在美国总统雷根患上阿兹海默氏症后，加上近十年来努力的科学研究发现已得知，原来阿兹海默氏症形成的原因之一是脑部缺乏乙醯胆碱所致，现在已有研发成功的新药可减轻阿兹海默氏症病患早中期的临床症状。

病人通常会被发现近期记忆不良，在早期失智老人远程记忆还好时，会经常谈论20多年前往事，常让家属们误以为病人记忆很好。病人会经常性重复询问相同的问题，把家中的物件藏东藏西，其实这是与病人近期记忆力及学习新事物的能力减退有关。失智症病人除记忆力不好之外还有时间及地点的定向力及抽象思考能力也随之减退。由於以上的大脑功能减退，同时导致日常生活、社交功能受到干扰及逐渐的日常生活独立能力丧失等。有时病患及家属会将这些智能的减退及生活能力的丧失现象，误认为是正常老年人老化的情形。但不仅如此，约30~40%的失智老人合并有神经精神症状，其中包括躁动（42％）、言语攻击（41％）、不理人（39％）、忧郁(25%)，另外有30%之失智老人早中期时会出现妄想、视幻觉或听幻觉等异常精神行为。例如怀疑太太有外遇、怀疑别人会害他、有时候看到或听到已死去的亲友回来或看到一些动物、爬虫在家中走动等。以致家属很难将老人留在家中。因为这些生活形态改变及问题行为的出现，造成家庭及社区相当大照顾负担。不少的家属会在失智老人出现异常行为时才寻求医疗，往往造成病患延误就医的时机，发现的时候已是中期痴呆症了，也因病人已出现地点方向感失调，导致社会上经常有迷失老人的情形出现。

患有失智症并不是那麼可怕，但我们要知道如何面对它，有人说当发现患有失智症时不是世界末日，也不是生命的尽头，而是另一段生命的开始。故及早诊断找出失智症的原因，不但可找到一些可能可以治疗的失智症，例如正常脑压水脑症、脑瘤、甲状腺功能过低症、神经性梅毒等，这些失智症的原因可经由及早治疗有机会根治或改善病情。除此之外，万一患有阿兹海默氏症，我们应鼓励病人及家属坐下来面对现实，来一个全家的家庭会议为患病的失智老人共同计画他的未来，包括将来的生活方式、财产规划、各兄弟姊妹分担照顾父母的分工情形。

在药物治疗上，已经发现一些抗乙醯胆碱脂酵素可有效的部分改善阿兹海默氏症病人之临床症状。现在台湾卫生署已通过三种药物在医院或市面上可取得，但健保局是规定失智症病人若要领取服用这类抗乙醯胆碱脂酵素，必须经由医师精确诊断后送交健保局，核准后才可以由健保给付使用。此外，部分文献报告维他命E之抗氧化药物可能缓和脑部退化的速度。还在争议中的话题是不知道更年期妇女服用女性荷尔蒙后，有否改善女性病患之智能，因经常性服用女性荷尔蒙的病患罹患乳癌及子宫癌的比率比正常人为多。对於同时伴随有精神异常行为的病人，在正确诊断下通常抗精神药物治疗之效果不错，可有效改善病人的行为错乱情况及家属生活品质。所以及早诊断、及早治疗还是失智症最有效的万灵丹。.

阿滋默尔综合症 ,基本等同于老年痴呆症

阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD），又叫老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。
患者起病隐袭，精神改变隐匿，早期不易被家人觉察，不清楚发病的确切日期，偶遇热性疾病、感染、手术、轻度头部外伤或服药患者，因出现异常精神错乱而引起注意，也有的患者可主诉头晕、难于表述的头痛、多变的躯体症状或自主神经症状等。
临床表现有
记忆障碍　逐渐发生的记忆障碍(memory impairment)或遗忘 是AD的重要特征或首发症状。表现为（1）近记忆障碍明显（2）Korsakoff遗忘状态：即近事遗忘，对1～2min前讲过的事情可完全不能记忆。
认知障碍　是AD的特征性表现，随病情进展逐渐表现明显。表现为（1）语言功能障碍（2）视空间功能受损（3）失认及失用（4）计算力障碍
精神障碍
（1）抑郁心境，情感淡漠。
（2）部分病人出现思维和行为障碍等，如幻觉、错觉、片段妄想、虚构、古怪行为、攻击倾向及个性改变等。
（3）贪食行为，或常忽略进食，多数病人失眠或夜间谵妄。
异常行为
检查可见早期患者仍保持通常仪表，遗忘、失语等症状较轻时患者活动、行为及社会交往无明显异常；严重时表现为不安、易激惹或少动，不注意衣着，不修边幅，个人卫生不佳；后期仍保留习惯性自主活动，但不能执行指令动作。通常无锥体束征和感觉障碍，步态正常，视力、视野相对完整。如病程中出现偏瘫或同向偏盲，应注意是否合并脑卒中、肿瘤或硬膜下血肿等，疾病晚期可见四肢僵直、锥体束征、小步态、平衡障碍及尿便失禁等，约5%的患者出现癫痫发作和帕金森综合征，伴帕金森综合征的患者往往不能站立和行走，整天卧床，生活完全依靠护理
临床分期
第1期(病期1～3年)：主要表现为学会新知识有障碍，远期回忆能力有损害。视空间技能损害表现为图形定向障碍，结构障碍。语言障碍表现为列述一类名词能力差，命名不能。人格障碍表现为情感淡漠。偶有易激惹或悲伤。运动系统正常。EEG和CT检查表现均正常。
第2期(病期2～10年)：记忆力障碍表现为近及远记忆力明显损害。视空间技能损害表现为构图差。空间定向障碍。语言障碍表现为流利型失语。计算力障碍表现为失算。运用能力障碍表现为意想运动性失用。人格障碍表现为漠不关心，淡漠。运动系统表现为不安，EEG表现为背景脑电图为慢节律，CT表现为正常或脑室扩大和脑沟变宽。　　
第2期(病期2～10年)：记忆力障碍表现为近及远记忆力明显损害。视空间技能损害表现为构图差。空间定向障碍。语言障碍表现为流利型失语。计算力障碍表现为失算。运用能力障碍表现为意想运动性失用。人格障碍表现为漠不关心，淡漠。运动系统表现为不安，EEG表现为背景脑电图为慢节律，CT表现为正常或脑室扩大和脑沟变宽。　　

治疗
由于AD的病因及发病机制未明，治疗尚无特效疗法，以对症治疗为主。包括药物治疗改善认知功能及记忆障碍；对症治疗改善精神症状；良好的护理延缓病情进展。药物和康复治疗以改进认知和记忆功能，保持患者的独立生活能力，提高生存质量为目的。

预防护理
一级预防
对AD的预防由于迄今为止病因未明，有些危险因素在病因中已提到过的，有些是可以预防和干预的。如预防病毒感染，减少铝中毒，加强文化修养，减少头外伤等。　
二级预防
因AD确诊困难，故需加强早期诊断技术，早期进行治疗。一般认为AD是衰老过程的加速。Jobst等对确定的和可能性大的AD和无认知功能缺陷的老年人每年做1次头颅CT检查。由不知临床诊断者测量中部颞叶厚度。结果确定的和可能性大的AD患者颞叶萎缩明显快于无认知缺损的老年人。故对疑有此病和确定此病的老年人，定期做此方面的检查，并给予积极的治疗是非常必要的。　　
三级预防
虽然AD的患者的认知功能减退，但仍应尽量鼓励患者参与社会日常活动，包括脑力和体力活动。尤其是早期患者，尽可能多的活动可维持和保留其能力。如演奏乐器、跳舞、打牌、打字和绘画等，都有助于病人的生活更有乐趣，并有可能延缓疾病的进展，因为严重的痴呆患者也可对熟悉的社会生活和熟悉的音乐起反应。