大众高尔夫r报价:蜈蚣在中药中的作用？

蜈蚣具有抗心肌缺血作用由河北医科大学中西医结合学院司秋菊，中医学院王亚利、王鑫国等科研人员完成的一项河北省自然科学基金课题研究结果显示：动物中药蜈蚣具有抗心肌缺血及动脉粥样硬化作用。这一研究成果为提取单体、高效、低毒抗心肌缺血新药剂提供了科学依据。

目前在我国心血管疾病发病率逐年上升，且具有发病率高、病程长、并发症严重、死亡率高的特点，不仅给患者带来痛苦，也给社会和家庭造成沉重负担。因此研究和开发高效、速效、低毒治疗心血管疾病的新药意义十分重大。

鉴于虫类中药蜈蚣具有镇静熄风、通络止痛、解毒散结之功效，临床用于治疗冠心病、脑血管病、周围神经病变，以蜈蚣为主要药味的复方在临床应用极为广泛，为了探讨单味药蜈蚣治疗心血管疾病的可能性及其作用机制，司秋菊等科研人员采用免疫组化、原位杂交、流氏细胞定量测定及荧光染色等多种现代化手段，从细胞因子和基因等不同水平，从脂代谢、自由基、内皮细胞等多个角度，对蜈蚣蛋白的成分进行了分析，系统阐述了蜈蚣单味药对小鼠心肌缺血的作用机制，并在此基础上进一步研究了长期应用该药对家兔动脉粥样硬化的影响。

结果显示：蜈蚣具有调节脂代谢、改善血液流变学、降低血脂；调节氧自由基代谢，增强心肌抗氧化能力，保护心肌免受脂质过氧化损伤作用。还可通过抑制血管内皮细胞生长因子VEGF及血管平滑肌细胞的c-myc基因表达，调节DNA和蛋白代谢，抑制内皮细胞及血管平滑肌细胞的增殖；通过调节NO/ET的平衡，以及相关基因i鄄Nos、ET-lmRNA的表达，保护血管内皮细胞免受损伤，从而有效防治动脉粥样硬化的形成，增加冠脉血流量，改善心肌缺血。研究结果表明，动物药蜈蚣具有很好的抗动脉粥样硬化及防治心肌缺血作用，从而为临床用药和该药的开发提出了重要的理论和实验论据。

〔药物基源〕
蜈蚣为蜈蚣科少棘巨蜈蚣scolopendra subspinipes mutilans l，koch的干燥全虫。俗呼为百脚。多产于江苏、浙江、四川、湖北等地。味辛，性微温，有小毒，人肝经。
张锡纯氏认为，蜈蚣“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡一切疮疡诸毒皆能消之。其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘛疭，小儿脐风，外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木”。

〔本品功用〕
熄风定痉：凡风动抽制或口眼歪斜，手足麻木，诸药无效者，增用本品，多奏殊功。
开瘀解毒：对于肿瘤及疮疡痈毒，皆有消坚化毒之效。对于癌肿（如胃癌、乳腺癌、食道癌、肝癌、皮肤癌），配合木鳖子、炮山甲等品，临床初步观察，有控制发展、改善症状的作用。《本草纲目》记载：本品“最能伏蛇”，是治蛇咬中毒的要药。对肺结核的潮热，服用本品也有缓解之作用。
舒利关节：对类风之关节变形，拘挛不利者，甚有助益。
杀灭孕卵：《别录》曾提到其有“坠胎，去恶血”之功，近人用于宫外孕之孕卵未终绝者甚效，可以相互印证。

〔现代研究〕
本品含有似蜂毒的有毒成分，即组织胺样物质及溶血性蛋白质等，对皮肤真菌及结核杆菌有抑制作用；并能促进人体的新陈代谢，所以用蜈蚣粉内服治疗骨结核时，两周后首先觉饮食增加，面色转红，其损坏组织部分，新生肉芽增生；续服之，体重、精神均增长。由此证明，蜈蚣不但无毒性，尚有增强体质的作用。

〔用法用量〕
本品大量内服，如一次超过十条，每致引起周身红色斑块；其斑块比黄豆大，压之褪色，而以肘、膝关节部为多见；停药二、三日后，可自行消失。其机理尚不明了，可能为溶血蛋白质的毒性作用。因此对剂量需注意掌握，一次煎剂不宜超过十条，散剂不超过4克，且孕妇须慎用。
入药时不必去其头足，否则反损药力。作丸散内服，较汤剂之功为强。

〔临床应用〕

口眼歪斜
此症中医责之于风，但有中经络与中脏腑之分，需辨病辨证施治。蜈蚣祛风和络，对风中经络而致口眼歪斜，即所谓周围型面瘫的初起，用之多收良效。我常用的处方是：生蜈蚣粉2克，以防风、僵蚕各9克，制白附子6克煎汤，分二次送服。

骨痨、瘰痨
黑龙江省祖国医药研究所以“结核散”治疗骨与关节结核、淋巴结核，收到了较好的疗效。该所曾通过实验证明，“结核散”的酸性酒精浸出液，在试管内有抑制结核菌生长的作用。我们通过临床实践，证实其对骨痨及瘰疬均有疗效。处方：蜈蚣、全蝎、地鳖虫按比例（比例标准为44：50：44）混合而成，共为细末。成人每次10克（妇、儿酌减），混入鸡蛋内搅匀，煮熟服用，日服三次。
原方服量较大，每日总量达30克，且为散剂。我们使用时仅用其半量，亦有疗效。可以酌减其用量。
又，中国人民解放军第三医院结核科用蜈蚣油膏治疗颈淋巴结核的经验。其治疗方法：取蜈蚣一条，焙干，去头足，研成细末，用植物油20毫升搅烂均匀，外敷于肿大之淋巴结处，每日一次，10次为一疗程。

癫痫、惊搐
以蜈蚣、全蝎各等分，共研细末，每服1～3克（按年龄、病情增减用量），一日三次，开水送下。经动物实验证实，此二药对中枢神经兴奋剂引起的惊厥，具有明显的对抗的作用。对癫痫经常发作者，持续给药，可减少或制止其发作。对小儿乙脑或高热惊搐，于辨证施治的方药中参用此二药，有止搐缓惊之工。又方用蜈蚣、僵蚕、全蝎、朱砂、钩藤各等量，共研细末，每服1.5～3克，日2～3次，对小儿惊风抽搐亦有效。

毒蛇咬伤中毒
蛇毒中毒，不仅局部剧痛、漫肿，而且很快出现一系列“风”象（神经系统中毒症状），如头目胀大如
斗感，斜视，四肢麻痹，抽掣，烦躁不宁，甚则昏糊谵妄，不即救治，每致死亡，蜈蚣为多种蛇药验方的主药之一，能克制蛇毒，控制上述症状；其用法是，制成粉剂，每服2～3克，一日四次。但如症情严重者，尚需配合有关抢救措施，方可转危为安。

乳痈
乳痈即乳腺炎，初起漫肿疼痛，结块坚硬，不即消散，每致化脓。蜈蚣具有开瘀解毒、消痈散肿之功，用之奏效较速，处方：蜈蚣两条，全蝎四只，焙存性，研细末，分二次黄酒送下，另：蜈蚣置于瓦上烤枯研细末，用凡士林配成20％蜈蚣纱布条备用。对乳腺炎已化脓溃破者，局部清洗后填塞此纱布条，每日一换，能拔毒促进愈合。

小儿消化不良
浑江市第一人民医院应用蜈蚣儿茶散治疗小儿消化不良30例，其中年龄最小3个月，最大两岁。主要症状为腹泻，呕吐，小便减少，其中重度脱水6例，中度脱水2例，轻度脱水12例。处方：将蜈蚣用文火烘干（黄而不焦），与儿茶共研细末。在综合疗法（加强护理，脱水者补液等）基础上，口服蜈蚣儿茶散，每日三次。剂量：6个月以下，每次服蜈蚣0.2克，儿茶0.125克；6～12个月每次服蜈蚣0.4克，儿茶0.25克；1～2岁，每次服蜈蚣0.6克，儿茶0.25克。疗效1例服药一日后中断外，余29例均短期临床治愈。

口疳
考《别录》曾提到蜈蚣“疗心腹寒热积聚”，说明此药对胃肠功能有调整作用，今伍以收敛止泻之儿茶，一温一寒，一开一收，共奏和调中州之功。如属脾虚者，又宜参用健脾运中之品，如白术、木香之类。
口疳糜烂，取蜈蚣粉，加梅片少许，以鸡蛋清调搽，一般收效较快。

鸡眼
无论生于手部或足底，用蜈蚣粉加5％冰片，置于鸡眼上，以胶布封固，数日后可软化脱落。（胶布必须贴牢，贴紧，否则无效。）

百日咳
百日咳：俗称“顿咳”，以阵发性、痉挛性咳嗽为特征。单方蜈蚣、甘草等分，研为细末，每次1～2岁用1.5克，3～4岁用2克，一日三次，连服5～7天。一般效果较好。方中蜈蚣解痉定咳，甘草润肺止嗽，二者相辅相成。

疝气
疝气：俗称“小肠气”。处方：蜈蚣一条，蝎子一个，臭椿树皮内的白皮适量，共研为细末，黄酒或开水送服，安卧得微汗可缓解。

宫颈癌
宫颈癌延至中晚期而失去手术时机者，用中药泄浊解毒，破坚化瘀，调理冲任，有一定疗效。山西医学院一附院治疗此症的经验，值得学习与试用。
（1）宫颈癌汤：蜈蚣两条，全蝎3克，昆布、海藻、香附、白术、获苓各4.5克，白芍9克，柴胡2克，当归6克，水蒸服。每日服1～2剂，并可随症稍作加减。
（2）外用药粉：蜈蚣2条，轻粉3克，冰片0.3克，麝香0.15克，黄柏15克，或加雄黄15克，共研细末。其用法是：以大棉球蘸药粉送入穹窿部，紧贴宫颈，开始每日上药一次（经期暂停），以后根据病情逐步减少次数，直到活检转为阴性。效果：共治疗宫颈癌10例，均健在，最长者已达9年。本方对宫颈糜烂也有效。

宫外孕孕卵未终绝者
宫外孕孕卵未终绝者：宫外孕孕卵未终绝者，用宫外孕方（丹参9～15克，赤芍、桃仁各6～9克，乳没各3～6克）加蜈蚣2～4条（研冲），三棱、获术各3～9克，牛膝6克，能使孕、卵终绝而康复。

下肢溃疡
患部用金银花、野菊花适量煎水冲洗净后，撤上蜈蚣粉末适量，再用膏药复盖。每日换一次，10天为一疗程。此法有化瘀解毒，促使溃疡愈合的作用。

皮肤癌
山东昌潍地区人民医院先用蜈蚣治疗胃溃疡恶性变取得了效果，后又发现对乳腺癌、食道癌、肝癌、胃癌都有一定疗效。近年来用蜈蚣制成注射液治疗皮肤癌5例，均获治愈。其方法是：用蜈蚣注射液，于癌肿基底部做浸润注射，每天一次，每次2～4毫升；若癌肿面积大，可用注射用水稀释，以尽可能全部浸润癌肿基底。一般于注射30次左右，癌肿开始干燥萎缩脱落，60次左右癌细胞消失；然后停止注射，溃疡面给予一般、外科换药，至疮面愈合为止。副反应：发热、寒战，多于注射数分钟后开始（并不是每次注射均发生），经30～60分钟即自然缓解。此种不良反应是否与蜈蚣的有毒成分有关，尚需进一步探讨。第二批制剂经过活性炭吸附后，既无反应，也无疗效，说明有效成分丢失。

慢性骨髓炎
蜈蚣10条，研粉，装入胶囊内，分为7等份，每日服1份；外用凡士林纱布条蘸上蜈蚣粉未，填入疹管内，每日换药一次。

馒性溃疡、疖肿、针伤感染
馒性溃疡、疖肿、针伤感染，用活蜈蚣两条，浸于二两菜油中备用（时间长些为好）。此油功能解毒消肿，拔脓生肌，凡慢性溃疡、疖肿、外伤感染均可用其外搽患部，每日一次。此外，化脓性指头炎，应用“蜈蚣套”，可消炎、解毒，提脓、止痛。其法是：用蜈蚣一条（焙干），松香18克，共研细末混匀，倒入盛有开水的钵中，粉末在热水中即自然溶成胶状，粘结成团。然后将此粘团趁热捏塑成指套的形状、套在患指上，冷却后固定成型即为“蜈蚣套”。用于脓肿未溃者，少则二、三天，多则五、六天，即可自行破溃，提出脓液；破溃前每月取下指套一次，将患指用温开水洗净。对脓肿破溃或已切开弓流者、每日早晚两次取下指套，用温开水或生理盐水将患指及指套内的脓汁冲洗干净。最初脓汁较多）以后便很快减少，且创面红活，一般经10～20日痊愈。

脱发、斑秃
用活蜈蚣十余条，侵入半斤豆油中；三日后用棉球蘸油涂搽患处，一日二次。连用7～14日。按照临床观察，此油具有促进毛发再生的作用。是否由于活蜈蚣浸入豆油后，其嘴内释放的一种淡蓝色毒液，具有促生长素，值得探索。

慢支
用蜈蚣散治疗慢支115例，总有效率达92％。唉蚣一条，用瓦斤焙干为末，把鸡蛋打开一小孔，将蛋清倒出少许，再将唉蚣末置入鸡蛋内，封口蒸熟，每天早晨以温开水送服。腋5夫，间隔2天为一疗程，连服5个疗程。15岁以下，50岁以上每日服一个；16～49岁每日服2个。

怠馒性肾炎
用民间验方蜈蚣蛋治疗急慢性肾炎36例，治愈35例，1例无效。蜈蚣一条，生鸡蛋一个，将蜈蚣去头足，焙干为末，纳入鸡蛋内搅匀，外用湿纸及黄泥土糊住，放灶内煨熟，剥取鸡蛋吃，每日吃一个，七天为一疗程，病不愈隔三天再进行下一疗程。本方治疗前均有浮肿、腰酸、纳呆、精神呆滞等症状，并经化验检查，确诊为急、慢性肾炎，始服本方。治疗中嘱患者休息，低盐饮食，不配合其他药物。一般2～3个疗程治愈，少数4～6个疗程治愈。据观察，本方对浮肿的消退和尿蛋自的控制，有较好的效果。但如服后有肤痒不适者，乃是动物异体蛋白过敏反应之症，应予停服。

病毒性疱疹
蜈蚣10克研细末，麻油调搽。日2～3次，效佳。

[按语]
按：先师章次公先生，以善用虫类药治疗部分顽症而著称。如治一患者，头痛如劈，呕吐频频，呻吟欲死，除予养血平肝法风的汤剂外，先用炙蜈蚣一大条，冰片0.7克，研极细末，每三小时伺鼻一次。伺后连连打嚏，移时头痛大减，呕亦渐定，两日即痉。此法亦可供临床参考。
又按：全蝎与蜈蚣同祛风定痉、解毒消痈药，然其作用，不尽相同：全蝎以定惊、缓搐溺瘛疯见长；蜈蚣则以解毒开瘀之功为著。故风动痉厥用全蝎。如为热盛生风者，以有“热毒”肆扰，伍用蜈蚣，其效更彰。而外科解毒消痈，则蜈蚣独擅其长，尤善解蛇毒。凡惊厥而见眼斜视，上视、昏厥不醒者，以全蝎最妥；见躁狂烦乱者，则蜈蚣见胜，恽铁樵氏曾指出蜈蚣与全蝎之异同说：“此数种虫药之中，亦有等级，蜈蚣最猛，全蝎最平。有用金蝎、蝎尾不能制止之风，用蜈蚣则无有不制止者，然亦有宜有不宜。惊风以撮口为最酷烈，非蜈蚣不能取效；寻常抽搐，则全蝎足以济事，不宜蜈蚣也”。确系经验之谈。

蜈蚣的药用价值

【性味归经】
辛，温。有毒。归肝经。

【功效】
息风止痉，攻毒散结，通络止痛。

【应用】
1．用于痉挛抽搐。蜈蚣辛温，性善走窜，通达内外，有比全蝎更强的息内风及搜风通络作用，二者常相须为用，治疗多种原因引起的痉挛抽搐，如止痉散。经适当配伍，亦可用于急、慢惊风、破伤风、风中经络口眼歪斜等证。
2．用于疮疡肿毒，瘰疬结核。本品以毒攻毒，味辛散结。以本品同雄黄、猪胆汁配伍制膏，外敷恶疮肿毒颇佳，如不二散，与茶叶共为细末，敷治瘰疬溃烂；若以本品焙黄，研细末，开水送服，或与黄连、大黄、生甘草等同用，又可治毒蛇咬伤。
3．用于风湿顽痹。本品亦有与全蝎相似的通络止痛作用，可与防风、独活、威灵仙等祛风、除湿、通络药物同用。
4．用于顽固性头痛。本品搜风通络止痛，可与天麻、川芎、白僵蚕等同用，治疗久治不愈之顽固性头痛或偏正头痛。

【用法用意】
煎服，1～3g。研末吞服，每次0.6～1g。外用适量。

【使用注意】
本品有毒，用量不宜过大，孕妇忌服。

备述：
1．《本经》：“敢诸蛇、虫、鱼毒……去三虫。”
《别录》：“主治心腹寒热结聚，堕胎，去恶血。”
《本草纲目》：“治小儿惊痫风搐，脐风口噤，丹毒，秃疮，瘰疬，便毒，痔漏，蛇瘕、蛇伤。”

2．本品含两种类似蜂毒的有毒成分，即组胺样物质及溶血性蛋白质。此外，尚含脂肪油、胆甾醇、蚁酸及组氨酸、精氨酸、亮氨酸等多氨基酸。蜈蚣对戊四氮、纯烟碱和士的宁等引起的小鼠惊厥均有对抗作。蜈水浸剂对结核杆菌及多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。蜈蚣水蛭注射液肿瘤细胞有抑制作用，对网状内皮细胞机能有增强作用。

参考资料：http://www.payapa.net/dispbbs.asp?boardID=33&ID=192