关于公路的惊悚片:女,52岁,发热、乏力半年,恶心、呕吐一个月是什么病?

来源:百度文库 编辑:查人人中国名人网 时间:2024/05/04 17:46:51
半年前无诱因出现发热,乏力,体温最高达39度,偶有咳嗽,少量白痰。当地诊为“肺炎”,经治疗(具体用药不详),45天前体温逐渐恢复正常,复查发现尿蛋白+,潜血3+,血Cr150umol/L,Hgb97g/L,转入省级医院,肾活检示:1IgA肾病,2 间质性肾炎,3小叶间动脉硬化。P-ANCA:弱阳性。给予强的松30mg日一次,症状缓解出院,继续应用激素及抗贫血药物等治疗。一个月来,乏力逐渐加重,并伴有恶心、呕吐,遂入院。
查T37,p88,BP160/90,贫血貌,颜面眼睑浮肿,心前区三级吹风样杂音,双下肢轻度水舯,半月前小便呈酱油样,大便2-3日一行。既往体健。发病来体重减少约3-5公斤。其他无特殊记载。
辅助检查:尿Pro+,BLD3+;HB70g/L;Scr220umol/L,BUN17mmol/L,胸片:肋膈角变钝,靴形心。
现在的问题:1贫血加重的原因是什么?
2需要再进一步做哪些检查?
3诊断什么病?怎么治疗?

如果有酱油样尿就说明是血红蛋白尿,血红蛋白不断在流失当然会贫血,还有你血压很高,可能有肺积水