如何让大脑突触增多:半月板损伤一定要手术治疗吗?

来源:百度文库 编辑:查人人中国名人网 时间:2024/05/07 05:11:35
5年前,首次查出我半月板有损伤,有段时间很疼,总是卡住,不能下蹲,上下楼,后来就过段时间就好了,有5年没有犯。最近又犯了,但疼痛不剧烈,也没有卡住的感觉,就是走路时觉得关节不稳,有隐隐的疼痛感,不能下蹲和大幅度弯腿,腿伸直时有筋被拉伸的感觉,有时感觉关节里有东西别住,或者是感觉骨头位置不对,跑跳时疼痛感明显。
我想,肯定还是半月板的问题,马上要做核磁共振,我想问问,如果核磁共振作出来确实有问题,但没有很大的问题,或者说不是很威胁腿部关节的问题,是不是还需要做手术呢?如果像以前那样,渐渐就好了,是不是就不用管呢?
医生说这个病,吃药按摩都没用,如果有撕裂或者损伤那么不开刀比开刀更会有严重的后果~
可是我家庭不富裕,1-2万的医药费全部要自己承担,我家承担不起~
而且如果要做手术,十有八九需要辞职休养,那我就没有工作了~
我想问问能不能不做呢?拖拖会不会就自己好了?
如果不做,会有什么后果呢?
谢谢!

什么是膝关节半月板损伤
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。

什么原因引起膝关节半月板损伤
多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。

膝关节半月板损伤有什么症状
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。

膝关节半月板损伤需要做哪些检查
X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。
膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。

如何治疗
1.急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用:关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。