邹燕勤治疗肾病如何:小便时为什么会有刺痛感？

首先要搞清楚你是男生或女生，再才能搞清楚是怎么回事啊？？？
尿痛是指病人在排尿时或排尿后膀胱区或尿道内疼痛。中医称为“小便疼痛”、“小便涩痛”、属中医“淋证”范畴。多因感染刺激膀胱及尿道粘膜或深层组织，引起膀胱或尿道的痉挛和神经反射所致，表现为会阴部、耻骨上区挛缩样疼痛或在排尿时尿道烧灼痛或刺痛。伴有尿频、尿急、血尿、脓尿者，常见于泌尿生殖系炎症如膀胱炎、前列腺炎、尿道炎及结核等。非炎症性尿痛多由膀胱结石及膀胱尿道异物和晚期膀胱癌、前列腺癌的刺激引起。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛；膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重；前列腺炎除有尿痛外，耻骨上区、腰骶部或阴茎头亦感疼痛；膀胱结石或异物多有尿线中断。

男：尿路感染.要看是一般的感染还是性病即淋病就要去医院做化验了.如果你是用套的话就不会得性病的.如果没用就易会得,特别是和"小姐"做.如果你早上起来发现你的尿道口有粘性分泌物特别是脓性分泌物,那就是得了淋病.一般的感染只要服上几天的"左氧氟沙星"(每天早晚各一次,每次2粒)同时多饮水就行.如是淋病也不用担心,如果是第一次得淋病也是很容易医好的.如果你验出了是淋病千万不要到时私人诊所治疗,那杀你多N倍于医院的钱还不说,很容易弄得你花了钱而治不好.我治过很多第一次得淋病的人.很多是左氧氟沙星增至每次8粒,一个星期就好.你可试一下,因是超剂量用药,所以你服后如出现皮肤红痒等反应就要停药,去医院看.很多人没有过敏反应的.服完一个星期后你要到医院去再次化验是阴性就差不多是好了,再下个星期再查一次如果还是阴性就是完全好了.得了性病一定不要怕不好意思而不去看正规的医院.看了私人诊所容易延误你的病情!切记!

女：
女性为何尿痛？

一位女士连续半个月排尿时尿道有不适感，有时还会疼痛。她到医院求诊，检查结果是尿路感染引起的尿痛。后来，该女士在专科医师的诊治下，作出妥善的治疗方案，逐渐治好。

据有关统计，全球约有30%的妇女有过尿痛的经历，其中至少有一次疼痛到需求医诊疗的程度，可见尿痛已成为女性生殖健康的问题之一。女性为何尿痛？

女性尿痛，是指女性在小便时发生的疼痛，是由其感染及其他生殖道疾病引起的症状。人排出体内多余水分是一种正常的生理过程，女性通过尿道将尿液排出，本来应该没有什么痛苦。那么，女性为何会有尿痛？

首先，女性的尿道与阴道毗邻而居，细菌很容易侵入阴道，特别是在性交过后，“蜜月性膀胱炎”就是因此而得来的。

其次，女性阴道与肠道、肛门邻近，很多大肠细菌也会闯入阴道，引发尿路感染，导致尿痛。

第三，虽然女性尿路的表面上覆盖着一层像似保护膜的粘液层，在正常情况下，阴道粘膜会滋生一种乳酸杆菌，使阴道呈酸性，可以抑制细菌侵入。但这些自然防御功能因先天性缺乏或后天性改变时，容易引发阴道或尿路感染。这些改变包括：

1.肿瘤或结石阻碍尿液排泄。

2.膀胱膨出使尿路结构与功能改变。

3.使用避孕杀精剂、滥用抗生素导致阴道常在菌的改变。

4.更年期妇女缺乏荷尔蒙。

5.尿路器械手术或插尿管等破坏尿路粘液保护层。

第四，对肥皂、卫生纸、润滑剂、阴道清洗剂、避孕海绵或泡沫过敏时，也会引起尿痛。

哪些疾病可引起尿痛？

在人体排泄系统中，肾脏是制造尿液的地方，输尿管处在尿路的上游，尿道则是尿路的下游，可以将尿液排出体外。因此，除了以上因素外，女性生殖系统的各种疾病都有可能引起尿痛。专家指出：宫颈内膜炎、非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、子宫肌瘤，此外，卵巢肿瘤、尿路结石、癌病需接受化学抗癌药物治疗或骨盆腔放射线治疗时，都会引起尿痛。

(1)尿道炎尿道炎直接影响排尿，其炎症细菌可在尿道扩散，是引起尿痛的主要因素之一。

(2)宫颈内膜炎女性宫颈内膜炎因宫颈有充血、水肿、触之易出血、黄色粘液脓性分泌物增多以及下腹部不适等，这些与尿道息息相关的部位，都是引起尿痛的因素。

(3)非特异性阴道炎非特异性阴道炎的主要症状是阴道上皮大量脱落，阴道粘膜充血，触痛明显，严重时出现全身乏力、小腹不适，白带量多、呈脓性或浆液性，白带外流刺激尿道口，严重引起尿痛。

(4)霉菌性阴道炎该症的突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒，阴道膜高度水肿，有白色片块状薄膜粘附，易剥离，此外受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡等，刺激尿道，引发尿痛。

(5)子宫肌瘤这种常见于30～50岁的女性生殖器良性肿瘤，其症状是下腹部有肿块。这些肿块上的细菌可能随生殖道入侵尿道，引发尿痛。

尿痛的预防与治疗

尿痛是女性在夏季中的多发性症状，而且可由多种疾病引起。这是因为女性的尿道天生较短，尿道口在会阴部附近，各种疾病的细菌容易侵入尿道，加上夏天气温高，人体出汗多，女性的外阴部汗腺又特别丰富，如果穿的内裤因面料质地选择不当，就易使外阴局部长时间潮湿，此时细菌会繁殖得特别快，并乘虚而入，导致尿道充血水肿，并出现尿频、尿急、尿痛等症状。因此，防治尿痛应从防治各种生殖道疾病开始。

预防生殖疾病避免尿痛发生

尿道炎：①在出汗后，要补充足量的水分，以便及时把细菌等有害物质排出体外。②夏天要保证充足的睡眠，保证身体具有较强的抵抗能力。③内裤不宜过小或太紧，也不能用化纤织品做内裤，内裤的面料应以吸湿性、透气性均好的棉、麻织品为佳。④要注意个人卫生，勤洗澡，勤换内裤，大便后手纸应由前向后抹拭，以免污染尿道。

宫颈内膜炎：①增加轻微运动，阻止宫颈内膜炎的发生，但不宜剧烈运动。②减少咖啡因的摄取，如汽水、可乐、茶、咖啡等会加重尿痛，应少饮用。

非特异性阴道炎：①加强锻炼，增强体质。②积极治疗，排除致病的因素，如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等，减少病原菌的生长繁殖。

霉菌性阴道炎：①应特别注意皮肤及外阴清洁。②皮肤瘙痒不能用手搔抓，以免指甲带有霉菌。③治疗期间应避免性生活。④必要时夫妇同时进行诊治。

子宫肌瘤：①定期去医院检查，一般3～6个月复查1次，如有出血现象或发现肌瘤，应进行手术治疗。②饮食调节，多吃含蛋白质、维生素的食物。

治疗生殖道疾病减轻尿痛

尿道炎：可在医生指导下选用川心莲片、八正合剂等中成药服用。要注意所服药物的疗程，不要在自觉症状刚消失的时候立刻停药，以免复发。

非特异性阴道炎：①纠正阴道酸碱度。②注意合理应用广谱抗生素及激素。

霉菌性阴道炎：①使用维生素E胶囊，直接涂于患部。②每天用2%～4%小苏打液清洗阴道和外阴1～2次。③中草药治疗，可用黄连、干姜各15克焙干研末，塞入阴道，每日1次，10天为一疗程；大蒜50克，捣碎，配成20%溶液，清洗阴道，每日1～2次。

子宫肌瘤：采用中药疗法，用王不留行100克，夏枯草、生牡蛎、苏子各30克，水煎服，每日一剂，30剂为一疗程。

女性反复尿痛如何治疗？

一位32岁女职员，自生孩子后尿痛反复发作已3年，口服一些常用抗生素后能够缓解，但不能治愈。专家指出，该症状应属女性“尿道综合征”范畴，应引起高度重视并进行治疗。主要有以下三原则：

首先，控制急性感染，可用中八正散加减治疗，同时配合硝矾洗药外洗。

其次，根据尿道外口的局部情况决定治疗方案，如小阴唇融合者，行小阴唇分离术。

再次，若尿道外口有肉阜状突起，则将其切除；对融合型者，行尿道口阴道口间距延长术；对远端尿道狭窄者，定期行尿道扩张术。
参考资料：http://health.66wz.com/system/2005/10/13/100010952.shtml

尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。根据尿痛的特点，有助于明确疾病的诊断。
(1)排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。
(2)排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。
(3)排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。
(4)排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。
(5)排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。
(6)排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。

很有可能是输尿管或膀胱结石
下面是关于结石的知识，你看看

泌尿系结石
尿路结石是指一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、TammHorsfall蛋白、酸性粘多糖等)在泌尿系统中的异常聚集。是常见的泌尿科疾病之一。男性多于女性，约4.5∶1。形成机制未完全阐明，复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南，广东、山东、江苏、安徽、河北、陕西、湘江、广西、四川、和贵州等地发病率较高。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率显著提高，下尿路（膀胱）结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
尿路结石的形成机制
认为尿路结石的基本形成过程是某些重量异常因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶与有机物质组成核，然后结晶体在局部生长、聚集，最终形成结石。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。虽然部分肾结石有明确的原因，如甲状旁腺机能亢进、肾小管酸中毒、海绵肾、痛风、异物、长期卧床、梗阻和感染等，但大多数钙结石的形成原因目前仍不能完满解释。成核作用、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说。根据上尿路结石形成机制的不同，有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石。代谢性结石是由于代谢紊乱所致，如甲状旁腺机能亢进，各种原因引起的高尿钙症、高尿酸尿症和高草酸尿症等。高浓度化学成份损害肾小管，使尿中基质物质增多，盐类析出，形成结石。感染性结石是由于产生尿素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨，使尿液碱化，尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱的状态，发生沉积所致。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。结石分布以肾盂最常见，肾盏次之，肾实质少见，肾盏结石多们于下肾盏，双侧肾结石不到10%。结石可引起肾盂肾盏损伤、感染和阻塞，上述改变导致上皮脱落前产生溃疡，最终有瘢痕形成。结石引起的阻塞多为不完全性，尿液可经过结石周围流入输尿管，但可有肾盂扩大，肾盂壁肥厚和纤维化。若结石嵌顿于肾盂、输尿管交界处或输尿管，则产生肾盂积水，并可发生肾盂积脓、肾盂扩大，严重可致肾皮质萎缩及破坏而导致肾功能衰竭。
影响尿路结石形成的因素
许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。
（一）流行病学因素
包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相等高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。
（二）尿液因素
1. 形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进（再吸收性高尿钙症），特发性高尿钙症（吸收性高尿钙症一肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少），其它代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加。内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。
2. 尿酸性减低，pH增高。
3. 尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。
4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。
（三）解剖结构异常 如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。
（四）尿路感染
大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
尿结石成分及其性质
草酸钙结石质硬，粗糙，不规则，常呈桑椹样，棕褐色。磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎，表面粗糙，不规则，灰白色、黄色或棕色，在X光片中可见分层现象，常形成鹿角形结石。尿酸结石质硬，光滑或不规则，常为多发，黄或红棕色，纯尿酸结石在X光片中不被显示。胱氨酸结石光滑，淡黄至黄棕色，蜡样外观。
病理生理
尿路结石所致之病理生理改变肾盏结石可在原位而不增大。亦可增大并向肾盂发展。当肾盏颈部梗阻时，导致肾盏积液或积脓，进一步引起肾实质感染、疤痕形成，甚至发展为肾周感染。肾盏结石亦可进入肾盂或输尿管。结石可自然排出，或停留在尿路某一部位。当结石阻塞肾盂输尿管连接处或输尿管时，可引起急性完全性梗阻或慢性不完全性梗阻。前者在及时解除梗阻后，可无肾脏损害。慢性不完全性梗阻导致肾积水，使肾实质逐渐受损而影响肾功能。较大的肾盂结石对肾实质和肾功能的损害轻微。结石可损伤尿路粘膜导致出血、感染。在有梗阻时更易发生感染。感染与梗阻又可促使结石迅速长大或再形成结石。结石在肾盂或膀胱内偶可引起恶变。结石在肾内逐渐长大，充满肾盂及部分或全部肾盏，形成鹿角形结石。可继发感染，亦可无任何症状。结石进入输尿管时，常停留或嵌顿于生理狭窄处，即肾盂输尿管联接处、输尿管跨越髂血管处及输尿管膀胱联接处。由于输尿管内径自上而下由粗变细，结石位于输尿管下1/3处最为多见。

临床表现
一、 症状
主要取决于结石的大小、形状、所在部位和结石对尿路的刺激损伤、梗阻及继发感染等。肾结石和输尿管结石常表现为腰部或腹部疼痛。轻则感腰部酸胀或不适，重则呈严重的刀割样疼痛，这种疼痛似乎极少有人能够忍受，医生称之为肾绞痛。常突然发作，疼痛常向下腹部、腹股沟、股内侧放射，女性则放射至阴唇部位。绞痛发作时，病人常表情痛苦异常，双手紧压腹部和腰部，卷曲在床，甚至在床上翻滚，呻吟不已，大汗淋漓。发作常持续数小时，但亦可数分钟即自行缓解。同时多伴恶心、呕吐和血尿。膀胱结石、尿道结石。它们的症状各不相同。①膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛。疼痛为下腹部和会阴部钝痛，亦可为明显或剧烈疼痛，排尿终末时疼痛加剧，同时可伴终末血尿。患者常欲卧位以求疼痛缓解。结石若嵌于膀胱颈口，则出现明显排尿困难，亦可排尿中断或发生急性尿潴留，患者必须改变体位或摇晃身体，才能继续排尿，此时突然发生剧痛，可放射至阴茎、阴茎头和会阴部。小儿膀胱结石患者，当结石嵌顿时，常疼痛难忍，大汗淋漓，大声哭叫，用手牵拉或搓揉阴茎或用手抓会阴部，并变换各种体位以减轻痛苦。②尿道结石表现为排尿困难，呈滴沥状，有时出现尿流中断及尿潴留。排尿时有明显的疼痛，而且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿块，用力排尿有时可将结石排出。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石，常有尿频、尿急、尿痛、脓尿和血尿；性交痛为突出的症状。男性尿道中结石除尿道有分泌物及尿痛外，在阴茎的下方可出现一逐渐增大且较硬的肿块，有明显压痛但无排尿梗阻症状
1、 无症状结石 肾结石可以完全无症状，甚至在造成梗阻时亦可以无症状，而因其它原因作线腹部照片或B超偶然发现。有些病例则可能有镜下血尿。有些病例因为存在着原发病(甲状旁腺功能亢进或痛风)而检查发现结石。
2 、疼痛 肾结石移行并阻塞于肾盂输尿管连接处，或进入输尿管时，可发生典型的肾绞痛，常在夜间或清晨突然发作，疼痛开始是肋脊角隐痛，渐加强至剧痛，沿胁腹的输尿管行径，放射至耻骨上区和阴部，常伴恶心呕吐。但是有时疼痛不一定呈典型的肾绞痛，可仅为腰痛或腹痛，易误诊为急腹症。有时结石移行到输尿管可无症状，在肾盂或肾盏可表现为慢性隐痛，痛点下移常表示结石移向输尿管下端，结石排出疼痛可消失。
3、血尿 肾绞痛时常伴有肉眼血尿或镜下血尿，无症状的结石多为轻度镜下血尿，结石移动则血尿显著。
4、尿路梗阻和感染 结石病人由于可能引起尿路梗阻，易发生尿路感染，可为无症状性细菌尿或有明显尿路感染症状，梗阻加上感染会很快导致肾实质损害，发生肾功能不全，须注意如结石移行不能超过膀胱内输尿管部分，可发生尿频、尿急、尿痛，易与尿路感染混淆。
5、急性肾衰 结石堵塞独肾病人的健侧输尿管造成尿道急性梗阻，如堵塞双侧输尿管可造成急性肾衰。
二、 体征
可出现肾区叩击痛、肋腰点或肋脊角压痛、沿输尿管行径压痛。
三、 常见并发症
尿路结石常见并发症有尿路感染、尿路梗阻、梗阻性肾病、急或慢性肾功能衰竭。
治疗包括对症治疗、中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。
（一）对症治疗: 主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注，痛区亦可热敷或行针刺，腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭（先做皮试）。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。
（二）中药排石治疗: 适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。治则与用药：有清热利湿，如金钱草、海金砂等。清热解毒，如黄柏、银花、连翘等。活血化瘀、软坚化湿，如三棱、莪术等。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补气补血如党参、黄芪等。还有各种排石冲剂，应用方便。
（三）体外震波碎石: 采用X线定位的Dornier型机治疗，已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位；下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎，但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难，部位深、耗能多等问题，与粉碎肾结石比较，粉碎输尿管结石的难度相对较高，总的效果比肾结石差。因此，必须加强震波时的定位准确性，有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影，以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波，则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反，即使结石不大，而上面积水明显，尤其伴有输尿管周围炎，或逆行插管不能到达结石下方，震波碎石效果常不佳。对于输尿管下段较小的结石，可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石，虽然报告有40～78%的成功率，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
（四）手术切开取石: 适应证是：①输尿管存在狭窄者；②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者；③结石较大，肾积水严重，肾功能很差者；④体外震波不能定位或震波失败者；⑤临床不能除外肿瘤或结核；⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。如为女性输尿管下段较大结石，有时经阴道穹窿部检查触及结石，经按摩使结石排出。
中西医结合治疗泌尿系结石的几个问题
??1.关于诊断问题(结石性质的鉴别) 泌尿系结石在诊断上并不困难，然而确还存在结石性质的问题，到底是以含钙为主，还是以尿酸盐结晶为主。了解它的成分，对分析病情、决定治疗方案(是否手术治疗)起着至关重要的作用。可以让病人再做一次X线检查或造影来鉴别。如果出现X线摄片结石阴影明显的，应该是尿酸盐结晶为主或者混合性结石为多见。
??2.结石引起肾积水合并感染问题 肾积水往往发生在输尿管结石并梗阻的患者，结石一旦嵌顿在某一输尿管上、中、下狭窄部位，致梗阻以上的输尿管扩张，并发肾积水，时间一长合并感染，出现尿频、尿急、尿痛，畏冷发热等感染症状，引起肾实质的损害，肾功能被破坏，造成无尿或肾脏肿胀。这时除了及时给予抗感染治疗外，应请外科会诊，否则后果不堪设想。
??3.溶排石有效药物筛选问题 利水通淋排石是治疗泌尿系结石的基本治则，在辨证论治的前提下如何来筛选更为有效溶石药物，这是治疗结石病的关键。笔者认为凡能利水的药物均有排石作用。金钱草、石韦、海金沙、鸡内金对溶石效果较好。而一些非入肾经、膀胱经的中药也同样有很好的溶石作用，如郁金、茵陈等，茵陈、郁金相伍，再配合金钱草，石韦、鸡内金、海金沙，临床疗效更显著。
??4.活血利尿止痛药在排石中的作用 在利水通淋总原则指导下，在排石过程中，病人有时出现肾绞痛，主要由于利尿使结石下移，产生剧烈的疼痛，有植物神经反射性呕吐，同时面色青紫，大汗淋漓，呻吟不止。笔者在用治疗肾结石基本方的基础上加木香、枳壳、元胡、白芍、大黄等活血利尿药，以增加输尿管蠕动，使结石排出，服药半小时后肌注黄体酮1支，或阿托品等以解痉止痛。
??5.关于血尿问题 在治疗泌尿系结石过程中，往往病人出现尿血情况，主要的原因是有效排石过程中，结石摩擦输尿管内膜，出现的血尿，应用安络血、止血敏等止血药的同时，应在排石汤内加入丹皮、仙鹤草、白茅根、地榆、大蓟、小蓟、茜草、三七粉或云南白药等，这些药物既能止血，又能化瘀，起到双重作用，疗效尚佳。
??6.关于手术治疗和内科治疗问题 含钙盐为主的结石，大于1.5厘米以上应采取手术治疗效果好。以尿酸盐结晶为主的结石，无论大小均为内科保守治疗为妥，病人免遭手术之苦，一般可以打下结石或者结合体外超声碎石为妥，再服用中药巩固疗效。肾积水患者，经过1个半月治疗，不能打下结石的，应手术治疗。