更换汽车离合器视频:一个生物问题

心脏是一个由心肌组织构成并且具有瓣膜结构的空腔器官，它节律性地舒张、收缩（射血入动脉）以及由此而引起的瓣膜的规律性开启和关闭，推动血液沿单一方向循环流动。“泵”心脏泵血作用是由心肌电活动（兴奋产生与扩布）、机械收缩（压力容积变化、血流）和瓣膜活动三者相互联系配合才得以实现.
一、心脏的泵血功能

（一）心动周期（北农心动周期录像）

心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期，称为心动周期。正常心脏的活动由一连串的心动周期组合而成，因此，心动周期可以作为分析心脏机械活动的基本单元。见下表：

成年人心率为75次/分，每0.8秒跳动一次：

左右两侧心房、心室几乎同步，心室收缩即心缩期，心室舒张即心舒期。

如果心率增快，心动周期持续时间缩短，收缩期舒张期均相应缩短，但舒张期缩短的比例较大；即心肌工作时间相对延长，这对心脏的持久活动是不利的。（8小时工作制，心房1/3×1/8，心室2/3×3/8，合在一起是7/24）。雄性的心率大于雌性的，幼儿的大于老人的，兔120~140、鸡250~300、狗60~120，成年马心率如大于80是窦性心动过速，如小于14则是窦性心动缓慢。

（二）心脏泵血的过程和机制

需要弄清以下三个问题：①血液在心脏内的单方向流动是怎样实现的？②动脉电压力比较高，心脏是怎样将血液射入动脉的？③压力很低的静脉血液是怎样返回心脏的？（张P63韩图3-7）。

收缩、舒张，瓣膜启闭（配合实现大幅度变化）使压力容积变化。图

瓣膜启闭也使容积发生变化。

1．心房收缩期 房→室，进一步充盈（30%左右），0.1s；

2．心室收缩期 分为：等容收缩期房室瓣关，内压快，大幅上升，0.05s；快速射血期，半月瓣活，开始的1/3仍然收缩，后2/3的总射血量射出，0.10s；减慢射血期，P室＜P动,都已从峰值下降，动能，0.15s；

3．心室舒张期 分为：等容舒张期，约0.06~0.08s；充盈相，快速（0.11s左右）、减慢(0.22s)、心房收缩（0.1s）。主动快速充盈相。

一个心动周期中，心房压力，a波，房缩、舒。（c室缩叶内凹、x降动脉射血凹、v充血、y降心室舒血流），见简图：

总波动幅度较小，成年人安静卧位，左心房0.3~1.6KPa（2~12mmHg）,右心房压力0~0.7KPa(0~5mmHg)。射血心室压：左侧130mmHg，右侧24mmHg约是左侧的1/6。问：心房、心室收缩哪个重要？心室收缩和舒张哪个重要？（房纤颤——安静、运动。心室充盈4/5通道，后1/5时，30%初级泵）。

（三）心音和心音图

心动周期中，心肌收缩、瓣膜启闭、血液加速度和减速度对心血管壁的加压和减压作用以及形成的涡流等因素引起的机械振动，可通过周围组织传递到胸壁；如将听诊器放在胸壁某些部位，就可听到声音，称为心音。若用换能器将这些机械振动转换为电信号记录下来，便得到心音图。（15~400Hz，人可听到16~20000Hz）.

S1收缩音，低、长，40~60Hz，0.16s，心尖搏动处（左第五肋间隙锁骨中线），心缩开始，血流急速冲击房室瓣，使之关闭心室振动；

S2舒张音，尖60~100Hz，0.08s，标志心舒开始。半月瓣关闭，S2增强是高血压的主要表现。

S3快速充盈期末，频率低、低振幅，流速变。

S4心房音，杂音。

有诊断价值的是收缩期和舒张期的心音。收缩期如房室瓣闭锁不全象 回水，如动脉口狭窄有呼呼的高啸声；舒张期房室瓣闭锁不全、房室瓣狭窄（详见何炎武P44中）。

（四）心电图（第四节末）

心脏内兴奋从窦房结顺序地传到心房、心室各部分时，产生心脏动作电位的复杂图象。心脏的电变化通过身体这一容积导体而投射到身体表面，将测量电极置于体表一定部位记录出来的心脏电变化曲线，称为心电图（ECG）。心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化，而与心脏的机械收缩过程无直接关系。（与单个心肌细胞变化的区别？细胞外记录法→电极放置位置→曲线不同。不同部位间电位差（兴奋——未兴奋，已复极——仍复极），一个心动周期中整个心脏的生物电变化是一种心电向量）。

1．导联

心脏电变化是向量（将矢量），有大小和方向，平行四边形法则，不同部位图形不同。测量心电图时，安置电极的方法称为导联。常用的有标准导联、加压单极肢体导联和胸导联。

①标准导联 Einthoven(艾因托文氏三角定律)，幅度II电压=I+II。

②加压单极肢体导联 aVL, aVR, aVF。LA、LL、RA一个放测量电极，另两个合起来作无关电极，通过加压可增高波幅50%。

③胸导联 三者各串500欧姆合作无关电极（负），测量电极置于胸壁（正）。

2．心电图的波形及其意义

导联方法不同，描记的心电图波形也各不相同。分析心电图时，主要是看各波波幅高低、历时长短以及波形的变化和方向。（IV P13，图人标准导联）：

你自己去看看吧
http://cache.baidu.com/c?word=%B6%AF%2C%BE%B2%C2%F6%3B%C1%F7%CF%F2&url=http%3A//home%2Ehtu%2Ecn/jingpinkecheng/dwslx/jiaoan/03xunhuan%2Ehtm&b=0&a=1&user=baidu