北京丰台区铁营医院:尿检发现潜血是怎么回事

尿潜血

答:
我会发展到尿毒正吗我很害怕.另外隐匿性肾炎是IGA肾炎吗我没有做肾穿刺,能判断是隐匿性肾炎还是IGA肾炎吗
其它答复:
您好，隐匿性肾炎是慢性肾小球肾炎的一种表现形式。其突出特点是患者没有任何临床自觉症状，只是尿常规检验不正常，如尿蛋白试验阳性，尿潜血试验阳性，持续或反复出现的镜下血尿，相差显微镜检查可见大量畸形红细胞等。若进行肾脏穿刺检查，可发现肾脏组织结构上的病理改变，如肾小球系膜增殖等。
治法与方药：

1.心火内盛治法：清心泻火，凉血止血。方药：导赤散合小蓟饮子加减，药用生地、淡竹叶、通草、小蓟、生蒲黄、当归、栀子、滑石、紫草、生侧柏、马鞭草、白茅根等。

2.阴虚火旺治法：养阴清热。 方药：可选用知柏地黄丸加减。药用生地、山药、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泻泽、知母、黄柏、女贞子、旱莲草等，腰酸痛明显者可加川断、牛膝、杜仲、桑寄生等。

3.湿热郁阻 治法：清利湿热。方药：用程氏萆薢分清饮加减。药用萆薢、石菖蒲、乌药、甘草梢、益智仁等。尿血明显者可加益母草、白茅根、仙鹤草等。尿混浊者可加苡米、滑石、通草等。

4.脾肾气虚：治法：脾虚者健脾益气，肾虚为主者补肾固精。方药：脾虚者可选用补中益气汤、参苓白术散等；偏于肾虚者可用五子衍宗丸加参芪。
隐匿性肾炎目前尚无确切有效的治疗方法，平时应积极控制和预防诱发因素，特别是上呼吸道感染或病毒感染，去除感染灶以减少使肾炎恶化的诱因。避免过度劳累，以尽量减少病情的复发。尽量避免使用对肾脏有损害的各种药物，对于那些经过长期随访、尿液检查有少量蛋白尿、镜下血尿、肾功能正常的患者，试用激素加免疫抑制剂治疗，可取得一定效果。其他药如潘生丁以及中医中药，亦可根据病情选择应用。一些仅表现为显微镜下血尿的病例，无需药物治疗，可继续观察，有不少人可自愈。

尿潜血阳性
时 间： 2004-12-25 15:17:00
内 容： 朋友您好：
尿潜血（BLD）阳性，只能说明尿中含有红细胞成分，不是真正从显微镜下见到的有形态的、完整红细胞，而是电脑检查出来的红细胞组成成分。正常人体内红细胞不断破坏，其成分都从尿排出，因此部分正常人尿中亦会出现潜血阳性。所以只有当显微镜检查尿中红细胞大于3个／Hp时，才能诊断为血尿。
血尿分为肾小球性血尿及非肾小球性血尿两大类。肾小球性血尿指血尿来源于肾小球，常见于各种原发性肾小球疾病，如急性、慢性及迁延性肾小球肾炎，急进性肾炎，肾病综合征，IgA肾病；继发性肾小球疾病，如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、乙型肝炎相关性肾炎；遗传性肾小球疾病，如遗传性肾炎（Alport综合征）、薄基底膜肾病（家族性良性血尿）；剧烈运动后一过性血尿等。
非肾小球性血尿常来源于肾小球以下泌尿系统：如泌尿道急性或慢性感染；肾 孟、输尿管、膀胱结石；结核；特发性高钙尿症；特发性肾出血（左肾静脉受压综合征）；先天性尿路畸形如肾囊肿、积水、膀胱憩室；先天性肾血管畸形如动静脉瘘、血管瘤；药物所致肾及膀胱损伤如环磷酰胺、磺胺、庆大霉素；肿瘤、外伤及异物；肾静脉血栓以及全身性疾病引起的出血，如血小板减少性紫癜、血友病等。
对你具体的情况不清楚，需要进一步到医院对泌尿系统进行详细检查，以确定具体的病因，及早治疗。
感谢咨询！如果您还有不明白的地方，请来我院就诊。

尿潜血该如何治疗？
北京医周刊在线
请问尿潜血是什么毛病引起的？应该如何治疗？

卫生部北京医院泌尿外科副主任医师朱生才： 您信中只提到有尿潜血，不知道定量的是多少。一般红细胞＞3个/hp或者持续1—2个/hp才能称为潜血，而且一过性、少量的潜血可以由剧烈运动或发热等引起。现在你的情况不知道有没有做静脉肾盂造影，如果造影也没有问题，那么可以排除移行细胞肿瘤（在检查准确的情况下）。平时应定期复查尿常规，如果还是有潜血，那么应该到肾内科诊治，必要时可能需要做肾穿刺活检。

朱生才 擅长治疗：腹腔镜下治疗肾上腺肿瘤、肾癌。

出诊时间：周二上午

我们应该用中医中药来消除黏膜斑痕进而消除细菌的保护伞,用大量的抗生素加以消灭.才能根除,我是一名从事多年临床的肾内科大夫--乔医生,如有疑问可以直接拨打0311--86014290.