陈士渠夫人李峥简历:如何改善近视引起的眼球突出

来源:百度文库 编辑:查人人中国名人网 时间:2024/04/28 15:38:14
从小学开始戴近视镜,戴了十几年了,眼球已经明显突出,请问有没有什么办法能改善或治疗?

眼球突出是眼眶疾病的主要症状之一,其原因颇多。

  眼球在眶内的正常位置是由眶内诸组织相互之间作用而维持的。如球后组织中的血管及脂肪,斜肌的正常张力等有将眼球向前推移的趋势;而眶膈及其平滑肌,四条直肌的张力和内外眦韧带则有阻止眼球前突的作用。凡增加眶内容积的一切病变,直肌麻痹及由于眶骨的异常所致眶腔变化等都能造成眼球突出。相反眶炎症后的结缔组织牵引,眶脂肪的耗损,交感神经支配的平滑肌松驰或眶骨骨折等则可引起眼球内陷。

  眼球突出或眼球内陷是指眼球在眶内的位置异常,应与某些眼球过大或过小所致者相区别。

  眼球突出可用眼球突出计测量。我国正常人眼球突出度约为12~14毫米,两眼相差一般为0.5~2毫米,如果差数过大,即为病态.双眼骨性眶外缘之间距称为眶距,正常者平均为95毫米。

  眼球突出的方向可以不同,主要取决于眶内病变的发生部位和性质。临床上依据眼球突出的方向可以推断眶内病变的位置和指导手术的途径。

  眼球突出可分为单侧性和双侧性。双侧性突出多为全身性疾病所致。如内分泌性眼球突出。单侧突出者则常为眶内和颅内疾病所致。但全身疾病如白血病、淋巴瘤等也可引起。

  眼球突出可分为真性和假性两种。假性眼球突出多为眼球本身疾患而引起的眼球增大,如角膜葡萄肿,轴性高度近视和先天性青光眼等。真性眼球突出从病因方面讲,可分为炎症性、内分泌性、血管性、肿瘤性、外伤性及少见的寄生虫性。

  一、内分泌眼球突出症

  内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿,眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明了,一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临床上本病可分为甲状腺机能亢进引起的甲状腺毒性突眼症和由垂体产生的促甲状腺素所致的促甲状腺毒性突眼症。

  (一)甲状腺毒性突眼症: 本病起病较快,女性病人多见,双侧或单侧眼球向正前方突出,造成眼球突出的机理认为是自身免疫紊乱,眼外肌受淋巴细胞和浆细胞浸润而肿胀,减少了对眼球向后牵拉的力量。另一方面由于交感神经兴奋,Muller平滑肌痉挛使眼睑退缩,眼球向前移位,睑裂明显增大,眼球直向前看呈凝视状态;眼睑肿胀肥厚,上睑翻转困难:当病人向下视时,上睑不随同眼球下垂,角膜上缘和上部巩膜暴露;瞬目运动减少,辐辏能力减弱;眼外肌张力减退和出现不同程度的眼球运动障碍及复视;两侧瞳孔可不等大,瞳孔对肾上腺素滴眼反应敏感,很易散大。此种突眼症的眼球突出程度不如促甲状腺素性突眼,以手指按压突眼可使它复原位,仅少数较严重病例能引起暴露性角膜炎及视网膜、视神经病变。

  (二)促甲状腺素性突眼: 本病亦称恶性突眼症或垂体性突眼症,眼部症状较全身的中毒症状显著,中年男性病人居多。它的发病基础和症状特点可分三类:

  1.甲状腺内分泌素缺乏而代偿性促甲状腺素增多。眼球突出,眼睑及结膜水肿,基础代谢率低于正常。

  2.甲状腺内分泌素增多,基础代谢亢进。正常情况下,甲状腺素和促甲腺素之间,通过反馈作用而达到平衡,作甲状腺部分切除后其功能减退,削弱了对垂体前叶的促甲状腺素的抑制作用,代之以促甲状腺素增多。 眼球突出,眼睑肿胀,结膜水肿,眼外肌麻痹,基础代谢率术前与术后变化较大,术后常显著减低。

  3.甲状腺内分泌素及促甲状腺素同时增多。有甲状腺中毒症状及较剧烈的眼球突出,基础代谢率高于正常。 本病由于眼球后组织水肿,眼外肌肥厚变性,圆细胞浸润,眶内压力增加,将眼球推向前,压之不能复原位。眼部症状较甲状腺素性突眼症明显加剧,常伴有暴露性角膜炎,以及视网膜和视神经水肿,并有流泪、畏光、烧灼感、眼球胀痛和复视等症状,但本病有自愈的趋势。

  二、搏动性眼球突出症

  (一)病因 搏动性眼球突出症常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类:
  1.损伤性:见于颅底骨折或穿通伤。
  2.特发性:较少见,发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化病人,多为单侧性。

  (二)临床表现
  1.患侧眼球突出,随脉搏而搏动并伴有杂音。
  2.以指压迫眼球或同侧颈总动脉能使突眼消减。
  3.眼睑及结膜肿胀充血,有复视。
  4.第V颅神经第一支受累时,可引起麻痹性角膜炎。
  5.由于静脉曲张,在眶上方及内侧可触及一团柔软的肿团。
  6.眼底检查常发现视乳头水肿、视网膜静脉纡曲扩张及视网膜出血。视力下降的程度不等。
  7.本病骤然发病,患侧头部及眼后部疼痛,病人常主诉能听到连续不断的隆隆声,检查者如将听诊器放于眼上及眶部也能听到同样声音。

  三、间歇性眼球突出症

  (一)病因 间歇性眼球突出症多为单侧性,左眼发病率高于右眼,男性病人多见。突眼多由于先天性或后天性眶内静脉,尤其是眶上静脉曲张所致。无外伤及其他病史。

  (二)临床表现
  1.一时性眼球突出为本病重要特征,其突出程度可随头位的变化而增减,持续时间不等,常发作
  或偶然发作。病人在低头、用力呼气、压迫颈静脉或颈向旁扭转时,都能激起一时性眼球突出,同时也显示:上睑下垂、睑肿胀、球结膜充血水肿、瞳孔散大、视网膜静脉曲张、视乳头境界模糊、眼球运动障碍和眼压升高。
  2.发作时眼部有紧张感、偶有复视及暂时视力减退,并有眩晕,冰痛、恶心、呕吐和耳鸣等全身症状或同侧颞、面部静脉扩张。
  3.发作过后,眼球恢复原位,以上诸症状全部消退,但常显示眼球内陷,乃因血管扩张、眶内脂肪组织长期被压迫引起萎缩之故。近视是逐步发展的,从无到有,从轻到重。之所以如此,不仅因为现在的人长时间视近,还因为没有有效地预防措施。对于这种情况,如果有有效地措施来恢复也是一样的:从轻度、中度到高度,难度越来越大,治疗时间越来越长,而且因个体差异也会在速度、最终疗效等方面表现出多种结果。
  有些患者说:能防近不发展就行了。这种看似不高的要求实际上包含了一种理智深邃的见识:如果能花费不高的代价做到这一点,近视眼问题实际上就解决了。因为如果这样,近视从此截流,人数越来越少,近视就象防治天花一样解决了——你能做到这一点也就够了,世界上不是还没有吗?
  实际上,近视不进则退,永远是一个动态的过程,尽管对许多人来说,有一个相当长的稳定期。这种稳定,不仅对近视,对远视也是一样。因此,从长期看,如能有效地控制度数发展,必然有治疗作用,只是这种要求相对低些巴了。
  已经证明,对于轻度近视患者及眼球因近视导致的过分突出的患者,几天内即可治好,不需要配置仪器等,现给出治疗服务措施:
  一、轻度近视的治疗
  对以下情况,不需购买仪器,三五天即可解决问题(一般说来三二天即可治好,但为巩固疗效,延长到5——7天),治好后保证三个月不反弹:
  1、175度以下,视力约在0.6或以上。
  2、发现近视时间不超过8个月。
  3、尚未戴镜(要求眼球未明显变形)。
  4、眼球外观正常,与95%的人相似。
  以上情况,6周岁至10周岁儿童600元,10周岁以上500元。
  来治者可在明显见效或基本治好后再交费(因无法确定最终疗效),如想购仪器也不多收费。
  二、随着近视度数的升高、年龄的增长、戴镜时间的延长,治疗难度逐步加大,时间也会不断延长,无法立刻见到疗效,但对大部分患者也会有相应疗效甚至恢复,对这部分患者可在试治后回去治疗。
  三、本疗法对治疗眼球突出特别有效,对因近视引起的眼球突出,经一周治疗即可基本恢复,收费400元。
  四、可与患方签治疗合同。

是眼睛的代偿引起的 没得治疗 少带吧 有需求的时候再带

应该是少戴眼镜

戴眼镜