潍坊宝通集散中心几点:乙肝可不可从根本上治疗?

来源:百度文库 编辑:查人人中国名人网 时间:2024/05/10 02:51:46

田庚善教授介绍,我国目前乙肝防治工作分别在药物和疗法上有新的进展,而最让人瞩目的,就是乙肝抗病毒新药阿地福韦(贺维力或代丁)于本月初在国内正式上市。
  田教授告诉记者,阿地福韦与传统的乙肝抗病毒药拉米夫定(贺普丁)相比,最大的优点就在于治疗的患者出现耐药性的机率很低,两年只有5%。而拉米夫定(贺普丁)服用一年后出现耐药性的机率大概有20%,两年可达40%,将会严重影响患者治疗的效果。此外,服用阿地福韦的患者出现耐药的情况后,还可以选择拉米夫定来继续治疗疾病。而现在对拉米夫定产生耐药性的患者,也可选择阿地福韦继续治疗。
  即便如此,患者仍需注意的是,若服用阿地福韦的剂量较大,服用时间长至2至3年,将会对患者的肾脏产生一定的影响。同时,阿地福韦和拉米夫定一样,都只能抑制病毒,而不能清除病毒。
  在乙肝治疗方法上,国内日益重视近年备受患者关注的免疫治疗的研究。不过,田教授强调,免疫治疗虽然可以提高机体特异性免疫力,但是并不等于现在已经有很好的解决乙肝的治疗方法,这只是未来肝病治疗研究的一个发展方向。

  治疗以抗病毒为主免疫治疗为辅
  目前,国内外都出现了一种很热门的免疫疗法。据了解,这种免疫疗法是希望能够调动患者自身特异性免疫,以达到治疗乙肝的目的。
  据透露,目前包括三联疗法在内的免疫治疗仍处于实验阶段,还没有一种方法是完全可以肯定地将自身特异性免疫调动起来的。因此乙肝患者如果适合抗病毒治疗,还是应该首选抗病毒治疗这种疗法。因为乙肝病毒是引起肝炎的根源,没有乙肝病毒就没有乙型肝炎。
  抗病毒治疗同时辅以特异性免疫药,通过调动自身特异性免疫,增加疗效。而特异性免疫治疗实际上是一种间接的抗病毒治疗。

  “快速转阴”“100%有效”耽误乙肝治疗
  翻开报纸,打开电视机,无不充斥许多宣称“快速转阴”、“100%有效”的乙肝治疗药物广告,吸引了许多急于见到效果的患者前去购买,实际上这些被吹嘘成“灵丹妙药”不可能100%有效。
  “乙肝抗病毒治疗必须长期应用”,田庚善教授指出,“病人要根据具体情况加以选用药物”。患者需要根据不同的病情选择药物。主流药物的适用人群:
  干扰素。一般说来,干扰素因为既有抗病毒作用,又有免疫调节作用,所以患者若服用有效,其疗效通常会比较持久,同时病情不易复发。然而,要注意的是,干扰素的不良反应较大,禁忌症也较多。慢性乙型肝炎或者转氨酶在100以上的患者可以选择干扰素治疗,可是患有重症肝炎和肝硬化的患者并不适用。
  拉米夫定。虽然拉米夫定虽然耐药率较高,可是仍然是患者的首选药物。因为拉米夫定几乎没有任何不良反应,不能使用干扰素的病人都可以使用,出现耐药性之后,可用阿地福韦继续治疗。不过,拉米夫定并不能调节机体免疫功能,必须长期服用,患者还应谨慎考虑停用之后可能会发生不良反应,而失代偿性肝硬化患者更应该慎用。
  阿地福韦。其耐药率要远远低于拉米夫定,同时出现耐药性之后可用拉米夫定替代。若服用阿地福韦的剂量较大,时间较长(2至3年后),将会对患者的肾脏产生一定的影响。

病毒难清除,目前难治.