发黄的玫瑰茶还能喝吗:乙肝~~~~~~~

1、先回答你乙肝方面的问题吧。
根据你两对半的结果：你这是通常所说的“乙肝小三阳”。
但目前的病毒量并不高（1.42*10^3 ），那么现在还不用抗病毒治疗。
监测肝功能是必须的，肝炎肝炎最主要的是它对肝脏的损害，查肝功能有助于对你的病情的评估（特别是里面的转氨酶和胆红素），如果有肝损害你就得吃护肝药进行护肝治疗了。
还有B超可以看到你的肝是否有肝硬化、脾是否有肿大，门静脉压力是否有增高等。
照你目前的情况检查肝功、乙肝两对半、HBV－DNA定量、腹部B超就足够了，如果B超检查有肝硬化表现的话可以还做肝纤维化方面的检查。不过照你目前的情况是不用的。

2、现在回答你第二个问题。
你所说的头痛首先要排除你是否有高血压（不过你才21岁，这种可能性比较小），量血压就行。
另外你是否经常会有颈痛、头晕等症状，颈椎病也有可能会出现这种情况（现在颈椎病的患者越来越年轻化了，特别是经常坐办公桌的和坐在电脑前的）。

1"谷丙转氨酶":丙氨酸氨基转移酶（俗称谷丙转氨酶）是体内物质代谢过程中必不可少的一种酶类，人体内物质代谢最活跃的场所在肝脏，因此临床上常常把测定谷丙转氨的活性作为肝脏功能受损害的一项重要指标

2 谷丙转氨酶 ALT 5-40u/L (赖氏法Reitman: 5-30 u/L) 摘自: 战胜乙肝网 肝炎临床常用检验正常值一览表(乙肝两对半、肝功能、肝纤维化、HBVDNA、PT、APTT等)
注:不同医院,网站对准确参考值的定义不同

3 1、病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高，但停药后，转氨酶可恢复正常。
3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，应该积极治疗。
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
7、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助实验室检查，明确诊断。此外，急性软组织损伤、剧烈运动，亦可出现一过性转氨酶升高。

HbsAb(表面抗体)为阳性的意义
1急性乙肝潜伏期2携带者

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乙肝病毒血清标志物的临床意义
（即常说的乙肝五项或称两对半）

序号 HBsAg 表面抗原 抗-HBs HBsAb 表面抗体 HBeAg E抗原 抗-HBe HBeAb E抗体 抗-HBc HBcAg 核心抗体 临床意义 出现率

9种常见模式

1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 1-30%
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。 5-10%
3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期 2-10%
4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性 1-6%
5 - + - + + 急性HBV感后康复。 0.5-5%
6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。 10-15%
7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。 5-15%
8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。 5-10%
9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。 即俗称的“大三阳”。 30-40%

16种少见模式

10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱。
11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。
12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。
13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。
14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。
17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。
18 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。
19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。
20 - - + - + 非典型性急性感染。
21 - - + + + 急性HBV感染中期。
22 - + - + - HBV感染后已恢复。
23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。
24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。
25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。

7种罕见模式

26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）； ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。
27 - + + + -
28 - + + + +
29 - - + + -
30 + - + + -
31 + + + - -
32 + + + + -

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乙肝病人的化验单中常有“二对半”的检测项目，被称为“乙肝病毒标志物”
，如“二对半”阳性，就标志着这个人感染了乙肝病毒，并有三种可能：(1)过去感染了乙肝病毒，现在感染已经结束，或是乙肝恢复期，即将痊愈，血中的乙肝病毒标志物主要是“抗体”。(2)感染了乙肝病毒，但没有发病，成为无症状乙肝病毒携带者，血中既有“抗原”又有“抗体”。(3)感染了乙肝病毒并且发病，有症状，转氨酶升高，血中也是“抗原”、“抗体”兼有。

抗原是“入侵者” 抗体是“自产品”

那么，什么是抗原呢?只要致病微生物(如病毒、细菌、农原体、支原体等)侵
入人体，它就成了抗原。这是因为人体的免疫功能有识别它们的“慧眼”，不管在
什么情况下，只要侵入人体都会被免疫细胞识别，并针对它们产生相应的“抗体”
。乙肝病毒就是抗原，人体免疫细胞随之产生针对乙肝病毒的抗体。可见，抗原是
“入侵者”、抗体是“自产品”。

乙肝病毒常见的抗原有三种：表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗原(HBc
Ag)。针对这三种抗原人体便产生了三种抗体：表面抗体(抗—HBs)、E抗体(抗—H
Be)和核心抗体(抗—HBc)。显而易见，抗原、抗体共3对，但为什么化验单上大多
为“二对半”呢?原来，其中的核心抗原(HBcAg)主要存在于肝细胞内，周围血液中
很难检测到，所以就剩下“二对半”了。但近年来，检测技术有了进步，通过对被
检血液中的特殊处理。乙肝核心抗原(HBcAg)也能检测到，化验单上不再是“二对
半”，而是“三对”了。乙肝病毒是“组装”而成的

有人会问，既然乙肝病毒入侵人体。为什么不直接检查病人血中的乙肝病毒，
何苦搞什么抗原、抗体检测呢?其实，感染乙肝病毒的人在其血中确实可以检测到
完整的乙肝病毒，早在1970年，国外学者丹尼就首先发现了病人血中完整的病毒颗
粒，但这种颗粒只能在电子显微镜下观察，况且不易找到，不可能在大多数医院进
行常规检测。又由于乙肝病毒的繁殖与病菌不同，首先在肝细胞内生产“零件”，
然后再把这些零件“组装”成为完整病毒。故病毒的繁殖多叫“复制”。HBsAg和
HBeAg都是乙肝病毒的“零件’，它们被牛产出来后进入血液中，很容易应用血清
免疫学方技检测到，这种方法易于在医院推广，且价格低廉，成了乙肝病人的常规
检测项目。

乙肝病毒的外壳——HBsAg：乙肝表面抗原足乙肝病毒的蛋白质外壳，包绕在
乙肝病毒最外层。单独的HBsAg并没有传染性，但它却能激发人体免痊功能产生抗
HBs，—旦人的血液中存在大量的抗—IIBs，就能保护人体不再患乙肝了。因此、
乙肝疫苗中的主要成份就是HBsAg。

乙肝病毒的“内部零件”——HBcAg：HBeAg标志着乙肝病毒正在复制，有明显
的传染性。与HBcAg对应的是抗—HBe，通过治疗及自身的免疫调节，病人血中HBe
Ag消失，被抗—HBc取代，这就叫“HBcAg／抗—HBe血清学转换”，标志着乙肝病
毒复制的终止或仅有低度复制，传染性消失或有轻微的传染件，这是“好转”的表
现。

乙肝病毒的“核心零件”——HBcAg：它提示乙肝病毒的复制，与其对应的抗
一HBc是经常检测的项目。抗—HBc分为两类，一类是“抗—HBclgG”，提示乙肝病
毒既往感染，不易从血中消失；另一类是“抗—HBcIgM”，提示乙肝病毒新近感染
或急性发作，过了急性期，抗—HBcIgM可消失，为抗一HBcIgG取代。

抗原、抗体的若干组合

上述的抗原、抗体很少单独在血液中出现，人多是相互组合而出现的：

HBsAg、HBeAg、抗—HBc三项组合阳性，这就是俗称的“大三阳”。提示乙肝
病毒正在复制，很活跃，有显著的传染件。

HBsAg、抗—HBe、抗—HBc三项阳性，俗称“小三阳”，一般提示乙肝病毒非
活动状态，复制停止或低复制，没有或有轻微传染性。

HBsAg、抗—HBc两项阳性，提示感染了乙肝病毒，但有无病毒复制、有无病毒
活动状态尚不能确定。

抗—HBs、抗—HBe、抗—HBc三项阳性，俗称“三抗阳”，一般提示乙肝病毒
感染已结束，或乙肝恢复期，无治疗价值。

HBsAg一项阳性，很少见，提不感染了乙肝病毒、有一定传染性，但有无病毒
复制不能确定，不能献血。

抗—HBc一项阳性，提示既往感染乙肝病毒，或有低水平乙肝病毒感染，还可
能是化验误差，应再复查。

抗—HBs一项阳性。提示注射过乙肝疫苗，体内产生厂抗体，或为乙肝感染的
结束，有时也可能是化验误差。

抗-HBs、抗-HBc两项阳性（也就是你所说的2、5项阳性），提示既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。

抗-HBe、抗-HBc两项阳性，提示既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，也少数人仍有传染性。

HBsAg、抗-HBe两项阳性，提示慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

HBsAg、HBeAg两项阳性，提示早期乙肝感染或者慢性携带者，传染性强。

HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc四项阳性，提示急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者。

此外还有其它组合形式。乙肝“二对半”的相互组合或一项单独出现、有时很
难解释它们的临床意义，医生也会挠头，这就要求多复查几次、避免化验误差。病
人面对化验结果不要想当然，不要看到(+)就惧怕，应请有经验的专科医生帮助分
析。

HBVDNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”

HBVDNA称为乙肝病毒脱氧核糖核酸。病毒从结构上分为两类一类是RNA病毒(核
糖核酸病毒)，另一类是DNA病毒(脱氧核糖核酸病毒)，乙肝病毒属于后者。?