法律专业属于什么类:请问如何在鼻窦炎期间增强免疫力?

来源:百度文库 编辑:查人人中国名人网 时间:2024/04/28 14:04:05
我鼻病犯了已经几年了,可能是免疫力的问提;觉得手冷脚冷,没有血气那样的,还有觉得怎个人的皮肤很干

参考资料:
  化脓性鼻窦炎如果下行感染常可引起哪些疾病?
  化脓性鼻窦炎下行感染常有以下几种情况:
  (1)咽部感染:脓涕流入咽部可引起屡发性咽炎、扁桃体炎,以及同侧咽侧壁充血、红肿、淋巴组织增生肥厚等。
  (2)下呼吸道感染:致病菌可直接蔓延或经淋巴循环流入下呼吸道引起感染;如出现儿童及成人的顽固性气管炎、支气管炎和支气管扩张等;免疫功能低下者还可引起肺炎。下行感染可有不动纤毛综合征,即患者的鼻腔、鼻窦、气管及支气管的粘膜纤毛上皮细胞缺乏活动能力,丧失了清除细菌的功能,而经常反复发生化脓性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎及气管、支气管炎。
  (3)支气管哮喘:此病为变态反应性病变,其过敏原可能为鼻窦炎细菌所产生。
  (4)胃肠功能紊乱:因化脓性鼻窦炎的炎性渗出物及细菌下咽入胃,刺激胃肠粘膜所致。如脓毒被吸收,可出现食欲不振、腹泻或便秘等症状。

  急性鼻窦炎的治疗原则是什么?
  急性鼻窦炎的治疗原则是:
  (1)根除病因;(2)控制感染;(3)改善鼻通气;(4)物理治疗;(5)体位引流和上颌窦穿刺冲洗上药;(6)预防并发症和防止迁延成慢性鼻窦炎。

  慢性鼻窦炎的治疗原则是什么?
  慢性鼻窦炎的治疗原则是:
  鼻腔及副鼻窦疾病引起头痛的治疗主要是病因治疗、抗感染、抗过敏或手术治疗,目的在于促进鼻腔、鼻窦通气引流,有条件可配合物理治疗。

  慢性鼻窦炎
  慢性鼻窦炎一般即指慢性化脓性鼻窦炎,是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。中以慢性上颌窦炎最多,常与慢性筛窦炎合并存在,多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致。感染、变应性鼻炎也是其主要原因。近年来,鼻道复合体的病变引起鼻窦引流障碍被引起广泛重视,并因此开展了功能性鼻内窥镜下的鼻窦炎手术。
  就诊指南:
  1、主要症状为:脓涕、鼻塞、头痛(常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻)、痰多、异物感或咽干痛等,有时可有耳鸣、耳聋。
  2、一般的治疗包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等.
  3、如果一般治疗效果欠佳。应进行详细的鼻腔检查,主要了解有无影响鼻窦引流的病变,强调鼻内窥下中鼻道复合体的检查及鼻窦CT检查。
  4、手术治疗,包括去除除病因的手术,(如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术;对肥大或息肉样变的中鼻甲,可行中鼻甲部分切除术,若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术)、上颌窦根治术。
  5、目前较流行的手术方法为功能性鼻内窥镜手术。此方法手术损伤小,符合正常生理解剖,效果较好。如有可能尽量行此手术。

  鼻窦炎
  鼻窦炎(sinusitis)是较为常见的疾病,以上颌窦炎的发病率最高,其次是筛窦炎、额窦炎和蝶窦炎。如所有鼻窦受累则称为全鼻窦炎(pansinusitis)。本病多由鼻源性细菌感染引起,偶为牙源性或血源性细菌感染。除病原菌的类型和毒力外,全身抵抗力降低、气压改变、鼻窦通气引流阻碍等,在鼻窦炎的发病中亦有重要作用。
  病理变化
  急性卡他性鼻窦炎时,粘膜充血水肿,而粘膜上皮尚保存。转入化脓期时,鼻窦粘膜上皮坏死脱落,固有膜内中性粒细胞浸润更为显著。在慢性鼻窦炎时,粘膜部分破坏,并伴有鳞状上皮化生和肉芽组织形成。固有膜明显增厚,并见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,甚至可形成小的淋巴滤泡。由于粘膜肥厚,肉芽组织形成,可出现息肉样变。
  合并症
  炎症可扩展侵犯相邻组织,以致引起骨髓炎、眼窝蜂窝织炎、软脑膜炎、脑脓肿等。严重的化脓性鼻窦炎还可导致败血症。

  急性化脓性鼻窦炎
  急性化脓性鼻窦炎(acute purulent sinusitis)是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,重者可累及骨质。上颌因窦腔较大,窦底较低,而窦口较高,易于积脓,且居于各鼻窦之下方,易被他处炎症所感染,故上颌窦炎的发病率最高,筛窦炎次之,额窦炎又次之,蝶窦炎最少。
  病因
  (一)局部病因
  1.感染和鼻腔疾病:常继发于呼吸道感染或急性鼻炎。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、异物或填塞物留置过久,均可妨碍窦口引流而致病。游泳时潜水或跳水方法不当,可使污水经鼻腔进入鼻窦而发病。
  2.外伤:前组鼻窦,特别是上颌窦和额窦位置表浅,易受外伤而发生骨折,细菌可由皮肤或鼻粘膜侵入鼻窦。也可因弹片、尘土等异物进入而引起感染。
  3.牙源性感染:上颌第二双尖牙及第一、二磨牙的牙根,位于上颌窦底壁,当其发生牙根感染时,可能穿破窦壁,或拔牙时损伤底壁均可引起上颌窦炎,称牙源性上颌窦炎(dentogenic maxillary sinusitis)。
  4.气压改变:航空、潜水、登山时,可因气压骤变,鼻腔内发生负压而引起损伤,称气压创伤性鼻窦炎(baro-traumatic sinusitis)。
  (二)全身病因
  过度疲劳、营养不良、维生素缺乏、变应性体质、内分泌失调,以及患得患失有各种慢性病如贫血、结核、糖尿病、慢性肾炎等,身体抵抗力减弱,亦为鼻窦炎的诱因,也可继发于流感等急性传染病后。
  致病菌:常见致病菌有肺炎双球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌。其次为流行性感冒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染,脓液常带恶臭。
  病理 早期为急性卡他期,粘膜短暂贫血,继而血管扩张,渗透性增加,粘膜红肿,上皮肿胀,纤毛运动迟缓,上皮下层有多形核白细胞和淋巴细胞浸润,分泌物为浆液性或粘液性,后即转入化脓期,窦腔粘膜水肿及血管扩张加重,炎性细胞浸润更为明显,分泌物变为粘脓性,时间越久,充血越重,毛细血管可破裂出血,由于水肿压迫,使血液供应不足,可发生纤毛上皮细胞坏死脱落,此时分泌物为黄色脓液。少数病例可发生窦壁骨炎、骨髓炎和其他并发症,一般多见于幼儿。
  临床表现
  (一)全身症状:
  常在急性鼻炎病程中患侧症状加重,出现畏寒流发热、周身不适、精神不振、食欲减退等,以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高,可发生抽搐、呕吐和腹泻等症状。
  (二)局部症状
  1.鼻阻塞:因鼻粘膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻阻塞及暂时性嗅觉障碍。
  2.脓涕多:患侧鼻内有较多的粘脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦者脓涕有臭味。
  3.局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎除发炎鼻部疼痛外常有较剧烈的头痛,这是由于窦腔粘膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压的牵引,刺激三叉神经末梢而引起,前组鼻窦接近头颅表面,其头痛多在额部及患侧局部,后组鼻窦在头颅深处,其头痛多在头顶部、颞部或后枕部。
  (三)检查
  1.局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿、由于炎症波及骨膜,故在其窦腔相应部位有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。
  2.鼻腔检查:鼻腔粘膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅沟等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅沟积脓。
  3.体位引流:如疑为鼻窦炎,鼻道未查见脓液,可行体位引流试验,以助诊断。
  4.X线鼻窦摄片:X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断,急性鼻窦炎时可显示鼻窦粘膜肿胀,窦腔混浊、透光度减弱,有时可见液平面。
  诊断
  如急性鼻炎体温正常后复又发热,全身不适,头胀或头痛加重,或急性鼻炎恢复期脓涕仍未减少,鼻塞未减轻,则应想到本病,尤当鼻部症状局限于一侧时更为可疑。
  现将各鼻窦炎的特征分别叙述如下
  (一)急性上颌窦炎(acute maxillary sinusitis)
  前额及颞部头痛,晨起轻,午后重。可有面颊肿胀、尖牙窝处压痛。患侧上列磨牙咀嚼时疼痛或有叩痛。鼻腔检查见患侧中鼻甲充血水肿,中鼻道深处积胀,有时见脓液附着于下鼻甲表面。若未见脓液,行体位引流试验,观察脓液的来源部位。
  (二)急性额窦炎(acute frontal sinusitis)
  前额周期性头痛,晨起开始,逐渐加重,中午最重,午后渐轻直至消失,次日又复如此,这种周期性、定时性头痛是其主要特征。触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部,即额窦底壁处有明显压痛,但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊。炎症较重时,患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀。鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿,中鼻道前端有脓性分泌物存留,擦拭后不久又可窥见。
  (三)急性筛窦炎(acute ethmoiditis)
  头痛较轻,头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛,后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时,在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿,结膜急性充血,此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿,中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。
  (四)急性蝶窦炎(acute sphenoiditis)
  一般很少单独发病。常在头顶部、后枕部发生头痛,并可反射到颈部和眼球后。
  并发症 近年来由于抗生素的广泛应用,急性鼻窦炎的并发病已较少见。‘
  1.眶内感染:常见于儿童的筛窦炎及上颌窦炎,或成人的急性额窦炎。感染可通过眼眶周围的菲薄骨壁、裂隙侵入眶内,发生眶内感染、球后视神经炎、骨髓炎等。
  2.颅内并发症:很少见。炎症通过骨裂隙,沿着视神经、嗅神经鞘膜或静脉炎的血栓入颅引起脑膜炎、海绵窦血栓性静脉炎、硬膜外脓肿或额叶脓肿等。
  3.呼吸道感染:鼻窦炎脓性分泌物下流而发生。
  4.可作为病灶感染:如引起风湿热、心肌炎、肾炎等。
  预防 预防感冒,及时治疗急性鼻炎,鼻腔有分泌物时忌用力擤鼻。积极防治牙病。
  治疗 治疗原则为控制感染;改善鼻腔的通气引流;根治病因,防止转为慢性。
  (一)全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素为首选药物。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。
  中医中药散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅,常用苍耳子散(苍耳子、辛夷、白芷、薄荷)加味。
  (二)改善鼻窦引流:常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。若为急性额窦炎或筛窦炎,滴鼻时应采用头后仰位。若为急性上颌窦炎应采用侧头位,使粘膜消肿,改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
  (三)物理疗法:局部热敷法或红外线照射、超短波理疗等。
  (四)上颌窦穿刺冲洗术:急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次,直至痊愈。
  (五)鼻窦置换疗法:适用于各鼻窦炎及急性炎症基本得到控制,而仍有多量脓涕及鼻阻塞者,以利鼻窦引流。
  (六)如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
  引起急性化脓性鼻窦炎的原因是什么?
  急性化脓性鼻窦炎是指鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,为一常见多发病。从解剖特点看: (1)鼻窦的窦口细小,一旦发生狭窄或阻塞,容易使窦腔的通气引流受到影响;(2)鼻窦粘膜又与鼻腔粘膜相连,每遇鼻腔发生感染性病变,鼻窦也会受累;(3)各鼻窦的窦口和窦壁彼此相邻,一窦发炎,可影响它窦。鼻窦的这些解剖学特性是其容易罹患炎症的重要原因之一。急性化脓性鼻窦炎的致病菌以肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌、流杆嗜血杆菌等最为多见,齿源性鼻窦炎多为厌氧性链球菌或大肠杆菌感染。另外,从内外环境看,许多原因都可导致急性化脓性鼻窦炎的发生,常见的有:(1)全身因素:疲劳过度,营养不良,内分泌失调及变态反应因素,烟酒过度,维生素缺乏,气候湿凉,居住环境不卫生,以及全身性疾病如贫血、结核等,可致机体抵抗力下降而发病。另外某些急性传染病,如流感、肺炎、猩红热、麻疹、白喉、伤寒等伴发的急性鼻炎或以上诸病的血行性感染,均可导致急性鼻窦炎的发生。(2) 局部原因:①急性鼻炎:是急性鼻窦炎最常见的原因之一,急性鼻炎可直接侵及鼻窦粘膜,或在喷嚏及擤鼻时,窦内压力低于鼻内压力,急性鼻炎鼻腔中的脓液进入鼻窦而促使其发炎。②其它经鼻腔的感染:如游泳、潜水、跳水时方法不当,或游泳后擤鼻不当,含有细菌的污水可以经鼻窦开口侵入鼻窦;鼻腔内填塞物留置过久,因局部刺激和污染,以及窦口的通气引流受阻,均可致鼻窦发炎。另外,鼻腔多种疾病,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻腔异物、肿瘤等,常可使鼻窦通气引流受阻而成为急性鼻窦炎的诱发因素。③邻近组织疾病的影响:如扁桃腺炎、增殖体炎、面部丹毒及面部骨髓炎等;上颌第二双尖牙或第一、第二磨牙根部感染,拔牙时损伤窦壁或将残根推入窦内,也可引起急性上颌窦炎症。④外伤:由于上颌窦、额窦及筛窦位置表浅,易于遭受外伤,如骨折、异物存留或血块感染等,均可累及鼻窦而发病。⑤气压骤变:高空飞行迅速下降时,窦腔形成相对的负压,鼻腔炎性分泌物可被吸入鼻窦,形成急性化脓性鼻窦炎。

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你说的这些症状与鼻窦炎无关,更不是免疫力的问题,而是植物神经功能紊乱的症状。不过不要紧的,加强身体锻炼没有坏处。对于你的当务之急还是治疗鼻窦炎,因为鼻窦炎在身体里是一个病灶,鼻窦炎本身不一定会有多大的危害,但是它可以引起全身的其它疾病,如网湿病、肾炎、关节炎等。目前对于慢性鼻窦炎的治疗建议行鼻窦内窥镜手术,痛苦小,损伤小,反应小,治疗彻底,不易复发。