查人人中国名人网n9006 安卓7.0:心血管疾病后血压莫名突降（请教高手，菜鸟勿近）
来源：百度文库 编辑：查人人中国名人网 时间：2024/05/13 08:09:16
男，68岁，因“心悸头昏一周入院”。患者有20年支气管炎史。病人有早博病史
入院时血压115/75mmhg,T正常，ECG提示房性早博（9-10次/分），入院前就在服用心律平150 mg tid 入院后给予头孢曲松抗感染，丹参酮改善微循环，心律平加至200 q8h抗早博，但是输完一次后发现早博倒是没了，但血压下降到80-88/45-55mmhg，扩容后无升高，后予多巴胺微泵注入才勉强升到正常。
PS：发现血压下降后曾查心肌酶，正常。
谁能解释清楚其原因呢？？谢谢
没有失血
每天液体入量(输入约500ml而病人一直保持正常饮食),排出量也与正常，尿量1000多ml,大便正常
患者呼吸正常，无辅助呼吸，无气紧，胸闷等不适，房早偶见，但是稍微活动后感觉心累并感觉心悸，有点头晕
心率70次左右，肝肾功检测正常
“活血化瘀的药物不要用”——为何呢？
另外麻烦补充一些热休克的内容，合适的话我会追加分数。谢谢
入院时血压115/75mmhg,T正常，ECG提示房性早博（9-10次/分），入院前就在服用心律平150 mg tid 入院后给予头孢曲松抗感染，丹参酮改善微循环，心律平加至200 q8h抗早博，但是输完一次后发现早博倒是没了，但血压下降到80-88/45-55mmhg，扩容后无升高，后予多巴胺微泵注入才勉强升到正常。
PS：发现血压下降后曾查心肌酶，正常。
谁能解释清楚其原因呢？？谢谢
没有失血
每天液体入量(输入约500ml而病人一直保持正常饮食),排出量也与正常，尿量1000多ml,大便正常
患者呼吸正常，无辅助呼吸，无气紧，胸闷等不适，房早偶见，但是稍微活动后感觉心累并感觉心悸，有点头晕
心率70次左右，肝肾功检测正常
“活血化瘀的药物不要用”——为何呢？
另外麻烦补充一些热休克的内容，合适的话我会追加分数。谢谢
估计是热休克，其原因不外乎失血容量性，心源性，感染性，神经源性，分别区分鉴别。当然不排除药物引起的，比如心律平。区分有没有失血，有没有每天液体入量太少，是不是排除液体太多？有没有低氧血症，高碳酸血症，心率慢不慢，供血功能怎么样？活血化瘀的药物不要用，肠溶阿司匹林用上，适当多补充液体。还要排除肝，肾疾病。血压低只是暂时的，是可以恢复的。
好