龙斗2015周六:女性安全周期怎么计算?

要了解安全期，我们首先要了解月经周期。从月经的第一天开始，一直到下一次月经来潮的第一天，算一个完整的月经周期。一般的情况下，这个周期是以一个月来计算的，但事实上是因人而异的。在这里，我要从理论上解释安全期，所以按照一个月来计算。在这个月经周期里，大致上有这样一些情况：首先是经期，一般在一周左右，注意左右这两个字，经期时间长短同样因人而异，不是非得一周。经期结束后进入正常的不出血时期，大约一周后，排卵期到来，排卵是正常育龄女性每个月都有的生理现象，是为怀孕、生殖做准备的。排卵期是一个月经周期中最容易怀孕的日子，也就是很多人所说的最危险的日子。排卵其实只是一个瞬间，但这个卵细胞在体内的活动比较慢，所以在它死亡、被吸收前，可能会在女性体存活大约2天，所以排卵的这几天都是可能怀孕的。如果卵细胞没有受精，它就会死亡，被人体吸收掉。这之后再过大约2周，下一次月经又来潮，正好4周，也就是一个月经周期。
所以除掉排卵期和月经期，其它时间在理论上来讲，就可以进行不避孕的性生活而不会怀孕。也就是所谓的安全期，但这是纯理论的。很多人把它简化为月经前后一周或者前2、3天，后2、3天。遗憾的是在现实生活中，有各种因素改变着月经周期和排卵，所以安全期绝对不安全：
首先是月经周期，许多女性的月经周期不一定非常准确，这就使得排卵期的计算很困难，虽然我们可以大致上依靠“下次月经的前14天”来计算，但又有进一步的因素导致这种计算也是不可靠的，那就是：排卵是在太复杂了，受影响的因素实在太多了，天气变化、环境变化、居住地变化、心情变化、工作变化等都会影响到排卵。有些女性在非常激动的情况下，就可能会有排卵，所以排卵是捉摸不定的。就是由于排卵的不确定性，造成了安全期的不安全，因为你不知道时候会排卵，也许就在你认为很安全的时候，由于某种很轻微的因素的影响，你的性伴侣就排卵了。这甚至可能发生在月经刚刚结束或者即将到来的时候。
所以再一次强调：安全期绝对不安全

安全期避孕

正常育龄女性每个月来1次月经，从本次月经来潮开始
到下次月经来潮第1天，称为1个月经周期。如从避孕方面
考虑，可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期
和安全期。 女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。
卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存1-2天，以等待受
精；男子的精子在女子的生殖道内可维持2-3天受精能力
，故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。为了保险
起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共
10天称为排卵期。因为在排卵期内性交容易受孕，所以
排卵期又称为易受孕期或危险期。

安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经
干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安
全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一
天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安
全。

按月经周期来推算排卵期

排卵发生在两次月经中间。女性的月经周期有长
有短，但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固
定，一般在14天左右。根据排卵和月经之间的这种关系
，就可以按月经周期来推算排卵期。推算方法是从下次
月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日,
排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。这就是
安全期避孕法的理论根据。例如，某女的月经周期为28
天，本次月经来潮的第1天在12月2日，那么下次月经来
潮是在12月30日(12月2日加28天)，再从12月30日减去14
天,则12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，
也就是12月11-20日为排卵期。除了月经期和排卵期,其余
的时间均为安全期。 用这种方法推算排卵期，首先要知道月经周期的长短
，才能推算出下次月经来潮的开始日期和排卵期，所以
只能适用于月经周期一向正常的女性。对于月经周期不
规则的女性因无法推算出下次月经来潮的日期。故也无
法推算到排卵日和排卵期。

利用基础体温测量法测定排卵期

基础体温是指人体在较长时间的睡眠后醒来，尚未进
行任何活动之前所测量到的体温。

正常育龄女性的基础体温与月经周期一样，呈周期性
变化。这种体温变化与排卵有关。在正常情况下，女性
在排卵前的基础体温较低，排卵后升高。这是因为，当
卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下
丘脑的体温调节中枢，导致基础体温升高，并一直持续
到下次月经来潮前才开始下降。下一个月经周期的基础
体温又重复上述这种变化。

把每天测量到的基础体温记录在一张体温记录单上，
并连成曲线，就可以看出月经前半期体温较低，月经后
半期体温上升，这种前低后高的体温曲线称为双相型体
温曲线，表示卵巢有排卵，而且排卵一般发生在体温上
升前或由低向高上升的过程中。有人认为体温上升前的
最低点是排卵日，但多数不存在，仅有20%左右女性有此
表现。在基础体温升高3天内为易孕期，从第4天起直到下
次月经来潮前即为“排卵后安全期”。

月经是怎样形成的？如何计算月经周期？
月经是由于卵巢激素周期性变化引起子宫内膜周期性的脱落而导致的阴道出血。青春期后卵巢在下丘脑一垂体所分泌的促性腺激素的刺激下逐渐发育。在垂体促卵泡激素的作用下卵泡逐渐生长，发育成熟，并分泌大量的雌激素，在雌激素的作用下子宫内膜增生变厚，呈增殖期变化。在黄体生成激素的作用下，成熟的卵泡破裂排出卵子，排卵后卵泡形成黄体，黄体细胞分泌孕激素，在雌、孕激素的共同作用下，子宫内膜进一步增殖，并由于其腺体上皮细胞分泌而呈现分泌期变化。若卵子未受精，黄体即开始萎缩，一般黄体的寿命平均为14天。黄体萎缩后，卵巢雌、孕激素水平迅速下降，使子宫内膜失去支持而萎缩，且由于缺血坏死而脱落，于是出现阴道出血，即通常所说的月经来潮。
月经第1次来潮称为月经初潮。初潮的年龄大多在13～15岁之间，其迟早受各种内外因素的影响，如气候、个人体质、营养状况等。出血的第1天为月经周期的开始，两次月
经第1天的间隔时间称为月经周期，因此月经周期的计算应包括月经来潮的时间。有些妇女只计算月经干净的时间，这样就可能认为月经周期缩短了，临床上有的妇女常自诉月经不正常，一个月月经来潮两次。其实仔细算来，月初及月末各来潮1次也是正常的。正常月经周期为28～35天，周期长短可因人而异，提前或错后7～10天可视为正常范围，只要
能保持一定的规律性就不能认为是月经不调。末次月经是指距就诊日最近的一次月经，应从出血第1天计算。但需注意，末次月经系指此次月经与通常一样的行经持续时间及量，不要将阴道不正常出血误认为是月经。此种出血一般量较月经少，时间或短或延长，或失去平时月经来潮的规律。
月经来潮的持续时间一般为3～7天，出血量在100毫升之内，以第2～3天为最多。月经血一般呈暗红色，不凝固，除血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及阴道上皮细胞。一般妇女月经期无症状，少数人可有下腹或腰骶部下坠感、乳房胀痛、便秘或腹泻、头痛等不适，一般不影响日常的工作、学习及生活。
怎样才算正常的月经
由于月经可能受到各种内外因素的影响，故不是一成不变的，只要变化的范围在一定的限度之内，就属于正常月经。正常的月经应具有以下特征：
（1）月经周期大多数女子的月期周期在28-30天，约有20%的妇女月经周期要长些或短些，只要在20-36天限度内，临床即属正常，即使有些人的周期一贯为40天或更长，但其生理及生殖功能没有受影响，仍可视为正常。
（2）月经天数一般为3-7天。一次月经量出血30-80毫升。多数人来月经的第二三天偏多，相当于每天更换卫生巾3-5次。
（3）经血性质经血与人体内的血液没有区别，但经血流出时混有子宫内膜碎片和粘液，因而为暗红色，比较粘稠，不易凝结。
（4）伴随症状月经期前后，由于体内激素水平的波动，血管张力的变化以及盆腔器官充血，可以出现以下反应：1）精神和情绪的改变，如焦虑不安、激动、头疼等；2）乳房可有轻微的胀痛和触痛；3）轻微的腰痛、下腹胀痛或下坠感。
妇女为何常有经前期情绪低落
月经是妇女特有的生理现象，月经周期既反映了女性生殖器官功能的变化，也反映出与生殖功能有关的心理活动和行为的变化。月经周期中无论是性激素，还是垂体促性腺激素都将发生一系列变化，它们将通过一定的神经机制影响着妇女的心理活动和行为，引起一些情绪变化。当然，情绪变化和紧张也能影响生殖激素的水平．并导致排卵抑制和周期紊乱。
众所周知，许多妇女在月经周期中存在情绪波动问题，尤其是在月经前和月经期，情绪十分低落，抑郁或脾气急躁。主要表现为烦躁、焦虑、易怒、疲劳、头痛、乳房胀痛、腹胀、浮肿等，她们常常会说："又快倒霉了"。"倒霉"是妇女对月经的俗称。统计结果表明，很大比例的妇女暴力犯罪活动和自杀都发生在经期4天和经期前4天这段时间内。将近半数的工厂女工会认为她们的工作有危险性，将近半数的女精神病患者是这几天入院的，将近半数的妇女紧急事故也发生在这几天。就连带孩子看病也受到这种情绪波动的影响，母亲因自身焦虑，哪怕孩子没多大问题也要往医院跑一趟。当然，并非所有妇女都存在这种情绪改变，情绪改变也不会全这么严重。目前尚未发现有任何有效的、特效的经前期综合征的治疗药物。
那么造成情绪波动的原因是什么呢？ 从生物学角度看，显然要涉及到月经周期中固有的性激素的波动。在经前期、绝经期、产后及服用避孕药的妇女中常见抑郁的发生。看来性激素和抑郁二者之间必然存在某种联系。例如，有人研究了用口服避孕药控制激素水平时的情绪波动问题，把受试者分为三组。 （1）过去和现在都不服用口服避孕药。 （2）服用复合口服避孕药（提供稳定、高剂量的雌激素、孕激素）。 （3）服序贯口服避孕药（前15天服雌激素，后5天服雌、孕激素复合片，摸拟自然周期，但激素处于高水平）。
然后观察这些妇女在月经第4，10，16天和经前2天的情绪。结果表明，不服药组妇女在月经周期中焦虑、易怒和敌对行为有统计学意义的改变；服序贯片的妇女也有类似发现；而服复合避孕药的妇女的情绪、敌对行为和焦虑则无明显变化。因此该项研究提示，女性性激素水平恒定时情绪也是稳定的。
另一些研究人员则认为情绪波动与文化修养、社会环境因素有关。由于传统习俗的长期影响，使妇女认为月经前必然出现焦虑，这是对妇女文化压迫的结果，她们在经前期总是期待焦虑、情绪低落的发生。实验研究也提供了类似的证据：告诉预期1周后会来月经的妇女，医生可以用一套新仪器准确测出她们下次行经的日期。受试者分为3组，第一组：告诉她们月经在 1-2天后发生；第二组：告诉她们至少在 7--10天后才会行经；第三组：什么也不告诉。然后让她们报告自己经前的一系列问题。结果表明第一组经前浮肿、乳房胀、头痛等症状的发生明显多于第二组。
当然，还有许多其他证据说明情绪与激素水平的关系。如痛经妇女的心理发展可能不成熟，表现有神经质的性格。功能性子宫出血的病人中有70一80％具有情绪障碍和性生活的问题，这都是因为紧张情绪会促进自主神经系统活动异常，进而引起血管变化而大量出血 。 假孕则是更典型的事例，婚后多年未孕的妇女确信自己已怀孕时可见有类似妊娠的闭经、乳房肿胀和早孕反应。这种现象有雌激素的变化因素，而更多的是渴望怀孕和害怕怀孕的矛盾心理所致。子宫内膜切片或阴道涂片研究发现，经前焦虑病人在经前一周内的雌激素量增高，黄体酮量减少；经前抑郁病人的黄体酮则略低。
看来，生物学因素（激素水平）和非生物学因素（文化、社会、环境）都起着一定的作用。激素、其他生理因素具有一定的影响，它又因文化、社会、环境因素的影响而得到放大，二者可以相互影响，相互促进，于是出现一些妇女情绪低落的问题。

安全期避孕法
安全期避孕法是一种传统的避孕方法。安全期避孕法在口服避孕药和宫内节育器问世之前是国内外常用的避孕方法之一。
正常育龄妇女每个月来1次月经，从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天，称为1个月经周期。如从避孕方面考虑，可以将妇女的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。安全期避孕法是根据女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道里存活时间，推算出不可能受孕的一段时期，性交就安排在这段时间里，在排卵期内停止性生活的避孕方法。
安全期避孕法是自然避孕法的一种，但由于各国对自然避孕法的认同度/范畴未统一，而安全期避孕法又是相对可靠的避孕方法之一，有的国家和地区直接就称安全期避孕法为自然避孕法。
很多夫妇采用此避孕方法，不仅仅是出于宗教方面的原因，更多的是因为对服用合成类药物、使用化学药物和侵入性器具存有疑虑。安全期避孕是一种生理性避孕方法，性生活是在正常状态下进行的，可以得到满意的性感。

安全期
安全期是与受孕期相对应的。我们都知道，受孕的第一步是精卵结合，形成受精卵。
女性一次月经周期通常只排出一个卵，而卵子的受孕能力（即存活）自卵巢排出后算起，最多只有24-48小时（在输卵管内等待受精），而精子在女性生殖道里的寿命约2-3天，所以在排卵前2-3天，和排卵后1-2天性交，就有可能受孕，这个时期叫易孕期，也叫“危险期”、受孕期。
卵巢排卵一般在月经14天的前后2天内（具体看按月经周期来推算排卵期），排卵日通常是前后两次月经的中间那几天。在没有排卵的时间，不可能受孕的。有排卵时，碰到精子才能受精。
安全期大约为月经后10天内，和月经后第20天之后到下次月经来潮，距离行经期越近，避孕的可能性就越大。
事实上，由于月经期不能性交，许多学者，都将月经期从安全期的范围内剔除。
安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些妇女有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前，这样排卵前安全期就会缩短，而自已并不知道，这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的，即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵，所以排卵后安全期就比较安全。

危险期
危险期就是易孕期（排卵期），是排卵日的前后几天。为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。在排卵期内性交容易受孕。危险期只是针对避孕而言的。而如果打算要孩子，必须要安排在这段时间性交。
卵子的受孕能力从排卵后算起，最多只有24小时，而精子的寿命约3-4天，而排卵有时会早几天或是晚几天，所以危险期应该前后多加几天，是在"排卵前五，六天到排卵后两，三天"。排卵日通常是前后两次月经的中间那几天。
若是月经都是28-30天会来，则排卵日大约是月经的第14-16天，如此可大约推算出危险期（即受孕期、排卵期）是哪几天。
另外，有一种通用简便的速算法:"最长的月经周期减11,最短的周期减18"，其间就是危险期。举例来说,若是月经都是28-30天会来，30-11=19,28-18=10,危险期就是从月经的第11-19天。 受 孕 期
月经周期 最长受孕期
二十六天 第八天到第十四天
二十八天 第十天到第十六天
三十天 第十二天到第十八天
月经开始那天为第一天

女性受孕期来临时可能会出现如下一些征兆：
体温变化：在排卵后略有上升，直到下一周期开始才下降。在每天早上起来后，测一下体温，做个纪录，制成表格。当发现体温已经连续三天高于前六天时，说明受孕期已经结束了。注意：体温变化仅是参考，体温会受情绪、疾病、运动等的干扰。
宫颈变化：月经期内，由于受到不同程度的性激素的影响，宫颈可能会发生三方面的变化：经期刚结束时，宫颈位置低于盆腔，所以只要把手指伸进阴道，就很容易摸到宫颈。宫颈摸上去有些象鼻尖，较为坚硬，宫颈口关闭。受孕期临近，宫颈由阴道口向上提升，在排卵期里变得象海绵一样柔软。宫颈口开始张开，在排卵时张开到最大程度。排卵一结束，宫颈回到原来的位置，变得坚硬，宫颈口关闭。
宫颈粘液变化：把一个或两个手指轻轻伸入阴道，从宫颈中沾取少许粘液，或者在小便前后用卫生纸擦一下阴道，然后仔细观察一下。宫颈里的腺体分泌两种粘液。经期刚结束的后几天，阴道内较为干燥，没有宫颈粘液，有的话也很少。也许会有一些粘稠的不透明粘液，叫不孕性粘液。排卵前，粘液变得透明、潮湿、富有弹性且十分润滑，这叫受孕性粘液。由于精子很容易穿过这层粘液，这时候性交有可能怀孕。排卵后，阴道又变得干燥，粘液也变得粘稠、不透明。
乳房触痛：乳房不适。
经间痛。
月经周期的中期，阴道点滴状或少量出血。
情绪变化：经期开始前，许多女性会情绪低落、易懂怒、睡不好觉、贪食。这些症状及其他反常现象，叫经前综合症。排卵期更想过性生活，性欲也较为旺盛。
采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期。预测排卵期可以帮助自己判断排卵的时间及规律，以掌握受孕的时间或避开排卵期而达到避孕的目的。卵巢排卵时，一般没有特殊感觉，即使有些妇女可能有下腹痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状，但这些现象不是排卵时的特有症状，故不能作为排卵的依据。月经和排卵呈周期性变化，两者之间有着密切的关系，如果掌握了两者的变化规律，就可以通过间接的方法来测定排卵日期。
测定排卵日期的方法很多，而妇女能够自已掌握的方法有：根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌等。

采用安全期避孕需要注意：
采用安全期避孕首先要准确地测定排卵期。
如果不能严格掌握或者使用不当，容易导致失败。
夫妇双方至少有一方能掌握测定排卵期的方法，如不能掌握这种方法就不能采用安全期避孕。
安全期避孕就是在排卵期停止性交，这就需要得到男方的密切配合，否则不能使用。当然，在排卵期使用外用避孕药具也可以。
安全期避孕是不安全的。推算法往往不可靠。女性排卵的时间，受外界环境、气候、本人的情绪，以及健康状态等因素影响，从而出现排卵推迟或提前，并且还有可能发生额外排卵。安全期避孕的失败率约20%，一般月经周期不正常的人，并不适合以算安全期法避孕。
精子和卵子在女性生殖道里的最长存活时间也无从最后定论，因此，安全期无法算得准确。
在某些情况下，如月经周期不准、产后哺乳等，则排卵时间难以固定。