因材施教有教无类:指甲是什么病?

来源:百度文库 编辑:查人人中国名人网 时间:2024/04/30 01:47:12
我父亲今年66岁.他拇指指甲下继发性出现一黑纵条,不长时间手指发疼并出脓.已有3年时间.治疗经过是:到河南省人民医院皮肤专家检查过两次,诊断为甲床炎并把掉了两次指甲,作了局部用药处理.但等指甲两次完全长出后又出现上述病情.今年8月到北京301医院皮肤科检查,作了真菌检查(无)确诊是掌跖脓疱病,口服阿奇霉素一个月.新指甲完全长出后又复发.已在县医院做过血液,指拍片,内脏检查都正常.请专家帮忙.该指甲是什么病?病因是什么?如何治疗?多谢!多谢!
虽确诊是掌跖脓疱病,但同该病症状不太相符

既然确诊是掌跖脓疱病,就按掌跖脓疱病治疗!
楼上已经说得很详细了

我再补充一点,你父亲是否有慢性营养不良,或者以前是否有有害物质的接触史(比如放射线,或者重金属工业职业损害)由于这些原因继发的掌跖脓疱病
如果是这样的话,你必须先纠正以上情况,再治疗掌跖脓疱病

掌跖脓疱病(PPP)是一种慢性复发性皮肤疾病。有人称该病为局限性脓疱型银屑病,有人认为这是银屑病的变种或亚型,但现在不少学者又认为它是一种独立的疾病。

【发病原因】掌跖脓疱病的病因目前尚不清楚。有人认为与病灶感染有关,因为部分患者使用抗生素治疗可以使皮损减轻或治愈,并在合并细菌感染时皮损恶化;也有人认为本病是对汞、铜、锡等金属元素过敏。认为镶牙是导致掌跖脓疱病的原因之一,除掉金属牙料,这种病就会好转。这些元素主要通过食入含金属的食品或使用金属牙料而吸收进入血液循环,然后再经汗液排泄至角质层较厚的掌跖致敏而发生掌跖脓疱病。甚至有的人戴金属镜架及金属表带,其金属元素直接被皮肤吸收而致敏发生掌跖脓疱病。但这种说法尚待进一步证实。国外还有人对216例掌跖脓疱病与626例其他各种皮肤病做为对照组进行研究,结果显示,80%的掌跖脓疱病患者在疾病发作时是吸烟者,而对照组中只有36%的人是吸烟者。研究结果还表明,与非吸烟者相比,吸烟者患掌跖脓疱病的危险度要高7.2倍。

【临床表现】本病多见于中年女性。主要发生于掌跖、以发生成簇的无菌性表皮内脓疱为特征。妊娠、创伤、内分泌疾病和对各种局部治疗的反应均可作为刺激因子而激发本病。与气候、职业、环境等因素无明显相关性。皮疹常发生掌跖的中央部位和掌大小鱼际,可逐渐蔓延到掌跖各处及其侧面,包括指趾的屈面。但指趾蹼及指趾甲不受累及。原发损害是局限在边界不清的红斑基底上的角质下层表皮内脓疱或水疱。水疱由针尖大小不断增大,中心出现小黄点,外面透明,黄点向外扩展,在数小时内迅速变成脓疱。脓疱直径约2-5厘米。经过2-3天到2周,脓疱即干燥结痂变成棕色鳞屑而脱落。继之新的成簇脓疱又相继出现,往往最后发生在斑片的边缘。脓疱亦可在正常皮肤上出现,但迅速被红斑和鳞屑所围绕。红斑可弥漫性增大,亦可被正常皮肤分隔而孤立存在。病情稳定时以潮红、脱屑为主,有时干裂、疼痛,但常呈周期性急性发作。如此反复发作可达数十年。掌跖部皮肤增厚、发红,表面有大量鳞屑剥脱。半数患者在皮疹加剧前有严重的掌跖瘙痒,少数患者有疼痛和肿胀,没有全身症状。病变做真菌检查学检查阴性。

【临床治疗】 目前治疗掌跖脓疱病的方法不多,西药治疗一般选择糖皮质激素类药物外用治疗掌跖脓疱病,但疗效短暂,副作用较大。在无效的情况下也可以选择PUVA照射,但很多研究却证明,PUVA较长时间照射可显著增加鳞状细胞癌(SCC)与基底细胞癌(BCC)的发病危险,内用药物氨甲蝶呤或环胞霉素,PUVA与阿维A的联合治疗也常用于掌跖脓疱病的治疗。但效果不稳定,且毒副作用大。使患者较难接受。

【防护措施与注意事项】因该病病因复杂,患者除坚持正确的治疗外,还应避免对病情的不利刺激,这对预防复发和恢复痊愈也较为重要。患者应做到:一,注意气候变化,避免激发感染。二,忌口适当,勿食辛辣鱼虾,海鲜等过敏腥发物。三,洗浴时切忌水温过高或过低,一般以30—37度为宜。四,保持精神愉快,情绪稳定,免受刺激,避免过度劳累。五,治疗选药适中,切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。六、排除与避免对汞、铜、锡等金属元素的过敏。
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治疗另可参考:
http://www.shouxi.net/journal/119/2001/5_3/PUVA%B5%C8%D6%CE%C1%C6%D5%C6%F5%C5%C5%A7%F0%E5%B2%A1%C1%C6%D0%A7%B9%DB%B2%EC.pdf

http://www.39kf.com/cooperate/qk/xdpf/0402/2005-11-08-115626.shtml

http://www.puson.com/journal/articleinfo.aspx?art_id=59799

只能找专家了,虽然我很想帮你,但是,我毕竟只是学生...没办法..

解答不了