华南城班车:流产后应注意什么细节？

流产后应注意的问题

　　流产后存在许多近期、远期并发症，因此流产后的正确处理是保证减少术后并发症、保证身体恢复的关键，对于流产后应注意以下几个方面：

　　流产后注意体温，脉搏及血压变化

　　体温如略有增高，不超过38度，可观察12～24小时，如体温降至正常，不属异常，如果体温继续增高，可考虑有无感染，如上呼吸道感染、泌尿系统感染，如晚期流产可考虑是否与胀奶有关，应多饮水，适当应用抗生素，严密观察，警惕有产褥感染及其它感染发生。

　　保持精神愉快，适当的休息和活动

　　流产后由于种种原因，心情往往不快，保持精神愉快，避免过渡悲伤或恼怒，适当的休息是必要的，如术后休息不好，可影响子宫恢复，使流血时间延长，流血量增多。但不可整天卧床不活动，可以室内活动，尽早适当活动有助于体力恢复，排便及排尿，减少静脉栓塞的发生率，且有利于盆底肌及腹肌张力的恢复。但尽量避免长时间下蹲，保持大便通畅以免出现子宫脱垂。

　　禁止性生活1个月

　　因为流产后子宫受到损伤，有创面；子宫颈口开放，没有宫颈黏液栓的保护。此时，性生活可引起继发感染，波及子宫内膜、输卵管黏膜及卵巢，形成子宫内膜炎、输卵管炎及卵巢周围炎，造成以后继发不孕、宫外孕及急慢性盆腔炎。所以流产后1个月不能有性生活。

　　常沐浴保持个人卫生

　　保持外阴清洁及干燥：流产后受内分泌影响而盆腔充血，全身及局部抵抗力降低，子宫内膜存在创面及宫颈口松弛，这些均是易发生感染的因素，应注意卫生，如不注意外阴部卫生，往往容易引起上行性感染。流产后由于雌激素的降低，排出大量的褥汗，出汗多属正常，应多饮水，勤换内衣，常洗澡养成良好的卫生习惯，可以淋浴，不宜坐浴及盆浴、游泳、阴道冲洗。禁止盆浴、阴道冲洗2周。阴道检查、性生活均应禁止，术后盆浴及阴道冲洗会引起逆行感染，造成子宫、附件及盆腔炎症。平时可用清水清洗外阴，每日1～2次。可用碘伏外阴擦洗。必要时可外阴消毒后行阴道检查。

　　应用抗生素

　　流产术后用药系预防性用药，以起到预防感染的作用。如果流产前已有生殖道炎症，则术前术后均应用抗生素，并且足量、足疗程以控制炎症扩散。应用何种抗生素，应视感染细菌而定，选用有效抗生素。

　　应用宫缩剂

　　无论采用何种流产方式，术后均应使用宫缩剂以促进子宫收缩，减少流血。宫缩剂可用催产素10单位肌肉注射，也可用益母草膏、产复康、产泰等药。

　　晚期流产要及时给以回奶

　　晚期流产，由于激素的影响，通常有乳汁的分泌，应及时给以回奶，常用的药物有乙菧酚5毫克，每日3次，连用3天，大剂量雌激素能抑制垂体催乳激素的分泌，尽量在流产后24小时内服用。另外若乳房已胀，可口服炒麦芽代茶饮，大量维生素B6100毫克肌注，每日2次或口服30毫克，每日3次。芒硝250克，分装于两个纱布袋内，敷于两乳房，以上都有回奶作用。经济条件好的可选用天然雌激素，尽量少饮用汤水。

　　流产后注意排尿及排便

　　流产后，由于尿量增多，易发生尿潴留、便秘，要及时排空膀胱，以防尿潴留，同时有利子宫收缩，如有排尿困难者，可行盆泻、熏洗、针灸足三里、穴位封闭等方法，若无效仍存在尿潴留时，可行导尿，有便秘时可服缓泻剂，多食用香油，多吃蔬菜水果，多吃香蕉、地瓜、土豆等。

　　定期复查，注意避孕

　　早期流产时，两周后应去医院复查，晚期流产应于一个月后复查，包括血、尿常规，以及必要的妇科检查，以确定盆腔、内生殖器是否恢复正常。同时做好计划生育指导，无论何种流产，术后均应采取避孕措施。一般情况下，如想再次怀孕，最好间隔半年时间，使子宫能充分恢复。否则，短期内再次怀孕，有可能出现流产、胎盘黏连、胎盘植入等并发症。
　　==========================================
　　药物流产后应注意
　　药流所致的阴道流血比平时月经量多，少数不全流产者还会 导致失血性贫血。若出血时间过长，会引起民阴道感染并上行，导致生殖道感染， 再不及时处理，会引起慢性附件炎。
　　=============================
　　人工流产术后会有轻微的不适，所以一般手术后应在医院的休息室卧床休息l小时左右再回家。回家后应该注意：

　　1. 充分休息2周，避免受凉，不要做重体力劳动。

　　2. 遵照医嘱，按时服用预防性抗生素及帮助子宫复旧的药物。仍有阴道出血者前禁止盆浴，以防止细菌通过松弛的宫口进入宫腔、腹腔造成盆腔感染。

　　3. 流产后身体抵抗力下降，容易发生感染，所以需特别注意卫生。人工流产术后1个月内要严禁性生活。

　　4. 在流产后月经恢复前，卵巢可能已经排卵，因此如果性生活一定要注意避孕，以免再次受孕。

不要着凉，不要冻着，不要碰凉水，要多喝补汤，吃一些有营养的东西，不要累着