0至6岁儿童体检标准值:这是低血糖的症状吗？

低血糖有什么样的症状

低血糖的症状可轻可重，时间可长可短，有时容易纠正，有时又较顽固。症状的轻重不仅与血糖下降的程度有关，而且与血糖下降的速度、持续时间及个体差异有较大关系。

低血糖的早期反应是交感神经过度兴奋、肾上腺素过多的症状，然后出现脑神经功能上的障碍。症状的严重程度大致与血糖下降的程度和速度呈平行关系，但不是绝对的平行，也不是血糖降到某个数值就一定出现症状。轻度血糖下降的病人，可以没有症状；如下降太快也可能出现症状。当血糖降至2．8～3．3毫摩尔／升(50～60毫克／分升)时，多数病人都会出现症状，但也有例外，如胰岛素瘤的病人由于长期处于低血糖状态，即使血糖降至1．7～2．8毫摩尔／升(30～50毫克／分升)也可没有症状，甚至血糖低至1．1毫摩尔／升(20毫克／分升)，如果持续时间短暂也可能没有症状。

低血糖最早出现的症状有：心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来，有时全身肌肉抽动、甚至抽风，最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。

胰岛素依赖型糖尿病( Ⅰ型)人，当胰岛素注射量太多时，可出现恶性低血糖反应症状，很象躁狂型精神病或癫痫样发作。还有更严重的是发生低血糖性脑病，病人可有单瘫，偏瘫、不能说话、走路不稳、曰眼歪斜等，若老年糖尿病人很容易误诊为脑血管意外。

另外，低血糖发生的次数越多，症状会不断发生变化，变得更不典型。在得病的头几年内，主要表现为交感神经兴奋症状，有心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿、无力等明显自觉症状，若纠正及时，很少发生低血糖昏迷。随着病程拉长、病情加重，低血糖发作的症状变得很不典型，以神经精神障碍表现为重，严重者发生昏迷。

低血糖最早出现的症状有：心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来，有时全身肌肉抽动、甚至抽风，最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。

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低血糖的症状和防治

当血糖水平降得太低（低于50mg/dl或2.8mmol/L）或下降太快，就可能出现低血糖反应。此类情况常见于用胰岛素治疗的患者或用口服磺脲类降糖药者。

低血糖反应的症状一般出现得非常快，您可能只会出现下列症状的1个或两个。

·头晕、头痛

·心慌、手抖

·过度饥饿感、出汗

·面色苍白、打冷战

·行为改变或异常（如烦躁、哭喊、易怒、富有攻击性）

·口唇麻木、针刺感

·全身乏力、视物模糊

严重者可能出现

·神志不清、全身抽搐

·昏睡甚至昏迷，危及生命

这些症状均表明您的血糖水平可能过低。虽然有些人即使血糖值降得很低也不会出现任何症状，或者血糖水平没有低于50mg/dl(2.8mmol/L)就已经发生低血糖反应，但是由于低血糖发生迅速、无预兆性和对身体的极大危害性，您必须立即进行治疗。

·第一步：立即吃"糖"增加您的血糖水平，只要能够快速吸收，吃任何形式的精制糖都可以，如：

·一杯普通饮料（雪碧、可乐、果汁等）

·糖果（水果糖、奶糖、巧克力糖）

·糖水（温开水冲白糖或葡萄糖25克～50克）

·口服葡萄糖片

·一勺蜂蜜或果酱

请注意：不要用低热量饮料或甜味剂食品治疗低血糖 如何补糖

·对神志清楚、反应轻者可立即口服上述食品；如果低血糖反应重者，还需要增加口服碳水化合物的量，如馒头或面包25克或水果1个。

·对注射长效胰岛素者，为防止低血糖反复出现，还可加食牛奶或鸡蛋等吸收较慢的蛋白质食品。

·对神志不十分清楚，尚有吞咽能力者可将白糖或葡萄糖放入其口颊和牙齿之间，使之溶化后咽下。

·对出现昏迷的患者应避免喂食，防止由于喂食不当而引起的吸入性肺炎或肺不张。

·第二步：若服糖后5分钟仍无法改善症状或变得更糟，应立即吃更多的糖。

·第三步：如果10分钟内仍然无改善，不要犹豫，应立即送医院抢救。

·第四步：如果已经纠正了低血糖，还要在下一餐前吃一点儿含复合碳水化合物的点心或水果、牛奶等，可以预防您的血糖再度掉至最低点。

请记住：不要把治疗低血糖所用的食物作为您日常计划的一部分，应续回到您的日常膳食中去。

如果不能得到快速正确的治疗，低血糖反应可能会继续恶化并使您失去知觉甚至危及生命。如果低血糖已经发生了，其他人（家庭成员、朋友、同事）应知道如何去做：

·确保患者呼吸道流通，托起其下巴，确认舌头没有卷起。

·立即给医院或急救中心打电话。

·不要随便给已经昏迷的患者吃或喝任何食物

·第五步：医院治疗：通常静脉注射高浓度的葡萄糖，或者注射一种"胰升糖素"刺激肝脏释放葡萄糖入血。

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