风险是如何衡量的:糖尿病坏疽，除了截肢，还有其它比较好的治疗手段吗？

糖尿病合并足部疼痛、溃疡及肢端缺血坏疽等病变，统称为糖尿病足，可导致足趾坏疽脱落，创面合并感染甚至筋肉腐烂，久不收口或合并败血症而死亡。我国糖尿病患者并发肢端坏疽的约占0.9～1.7%，老年糖尿病人并发肢端坏疽约占2.8～14.5%，并且有逐年升高的趋势。首先是严格控制血糖，使血糖正常或接受正常水平，在抗感染和改善微循环的基础上，积极采用局部外科清创。干性坏疽者，截去完全坏死的足趾后，外敷去腐生肌的中药膏；湿性坏疽则根据创面腐烂坏死的程度，逐步清除坏死组织和脓性分泌物，外敷去腐生肌膏。并结合中医辨证分析，辅以中药汤剂，治法多以清热解毒，活血化瘀，利湿消肿，排脓生肌为主。
　　糖尿病性肢端坏疽是一种慢性进行性波及肢体大、中、微血管的特殊病变，以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床症状。因多发于下肢、足趾、足底部，所以称为“糖尿病足”。本病属于糖尿病常见严重慢性并发症，也是糖尿病病人致残主要原因之一。在糖尿病人足坏疽的发生率比非糖尿病人高17倍，在欧美国家糖尿病足坏疽的发生率占住院糖尿病人数的20%。国内糖尿病人并发足坏疽的约占0.9%-1.7%，而60岁以上老年糖尿病明显低于西方国家，但我国糖尿病并发足坏疽的发病率明显高于一般糖尿病病人，而且一旦坏疽发生感染则病情加重。对于本病，国外传统的治疗方法采取高位截肢手术，1988年lerni报道美国传统糖尿病患者每年有4万人被截肢，过去国内糖尿病合并肢端坏疽的截肢率占21%-66.6%，给糖尿病人造成终生残疾和极大痛苦。近年来，由于防治技术的发展，采用中西医结合方法，以中药配合西药内科保守治疗为主，结合外科动脉重建术等方法，疗效明显提高，截肢率明显下降。

　　糖尿病脂端坏疽，又称糖尿病足，是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病致残和致死的重要原因，严重危及糖尿病患者的健康，近年来，随着糖尿病发病率的急剧增高，糖尿病肢端坏疽的发病率也有明显增高，引起国内外学者的极大关注，笔者根据临床实践，参阅近年来国内外对糖尿病的研究，认为气阴两虚，血脉不适，邪毒内陷为本病的重要病理基础。提出本病应以补气养阴为主，兼以化瘀通络，解毒生肌为治疗大法。拟订基本方糖愈系列方剂配合补充锌元素，经临床观察证实，本疗法对糖尿病肢端坏疽有较好的疗效，不仅可明显改善病人的症状体征，还有较好的降血糖、降血脂、降低血粘稠度和改善下肢血流量的作用。