90分钟完整版511:什么肾结石？？？如何产生的？？

肾结石是指原发于肾盂、肾盏及肾盂与输尿管连接部的结石。本病多发在青壮年，男性多于女性

　　(一）尿液中其它成分对结石形成的影响

　　1.尿pH 尿pH改变对肾结石的形成有重要影响。尿pH降低有利于尿酸结石和胱氨酸结石形成；而pH升高有利于磷酸钙结石（pH＞6.6）和磷酸铵镁结石（pH＞7.2）形成。

　　2.尿量 尿量过少则尿中晶体物质浓度升高，有利于形成过饱和状态。约10%肾结石患者每日尿量少于1L外无任何其他异常。

　　3.镁离子 镁离子能换肠道草酸的吸收以及抑制草酸钙和磷酸钙在尿中形成结晶。

　　4.柠檬酸 能显著增加草酸钙的溶解度。

　　5.低枸橼酸尿 枸橼酸与钙离子结石而降低尿中钙盐的饱和度，抑制钙盐发生结晶。尿中枸橼酸减少，有利于含钙结石尤其是草酸钙结石形成。低枸橼酸尿见于任何酸化状态如肾小管酸中毒、慢性腹泻、胃切除术后、噻嗪类利尿药引起低钾血症（细胞内酸中毒）、摄入过多动物蛋白以及尿路感染（细菌分解枸橼酸）。另有一些低枸橼酸尿病因不清楚。低枸橼酸尿可作为肾结石患者的唯一生异常（10%）或与其它异常同时存在（50%）。

　　（二）尿路感染

　　持续或反复尿路感染可引起感染性结石。含尿素分解酶的细菌如变形杆菌、某些克雷伯杆菌、沙雷菌、产气肠杆菌和大肠杆菌，能分解尿中尿素生成氨，尿pH升高，促使磷酸铵镁（MgNH4PO4·6H2O）和碳酸磷灰石〔Ca10(PO4)6·CO3〕处于过饱和状态。另外，感染时的脓块和坏死组织也促使结晶聚集在其表面形成结石。在一些肾脏结构异常的疾病如异位肾、多囊肾、马蹄肾等，可由于反复感染及尿流不畅而发生肾结石。感染尚作为其它类型肾结石的并发症，两者互相因果。

　　（三）饮食与药物

　　饮用硬化；营养不良、缺乏VitA可造成尿路上皮脱落，形成结石核心；服用氨苯喋啶（作为结石基质）和醋唑磺胺。

　　另外，约5%明结石患者不存在任何生化异常，其结石成因不清楚。

发生于肾盏、肾盂、肾盂输尿管连接部的结石。结石的形成一般先有一个核心，尿液中的晶体和胶体沉积在核心周围，并逐渐扩展。结石常见于一侧肾，可单发和多发，其大小开头不一，小者如泥沙，大者填满整个肾盂，呈鹿角形。大多数结石直径从数毫米到1厘米，亦有大的鹿角状结石长达10多厘米。结石对肾脏的危害主要在于阻塞尿路，并对尿路粘膜直接损害，导致肾功能减退。肾结石是肾脏重要的常见病，其发生率与地理环境、生活习惯、水质和人种等因素有关。患者多见于青壮年，男性高于女性。肾结石的典型表现为疼痛与血尿。疼痛多为阵发性，位于腰部或上腹部，往往在剧烈运动或旅行颠簸后发作、加剧。血尿常在疼痛后出现。X光检查大多能寻见结石及其位置，具有诊断价值。预防结石的措施应落实在日常生活中，多饮水是最好的方法，有的小结石有时可随尿排出。肾结石的治疗主要包括药物溶石、药物排石和手术取石。1980年，联邦德国首创体外冲击波碎石术。该技术原理是利用在液体中高压放电时产生的冲击波，聚焦后透过人体皮肤到达肾区，在X线透视仪指引下准确轰击结石，使之破碎而排出。1984年中国研制成功第一台冲击波肾碎石机，投入临床使用后，效果良好。

吃金钱草就可以治~
我妈就是的！