刮刮鸡百度云:★关于医疗保险赔偿问题★【急求解答】

来源:百度文库 编辑:查人人中国名人网 时间:2024/04/30 02:37:52
我的父亲晚上和朋友吃过饭后(未饮酒),晚上回家的路上为了躲一辆汽车摔到了,把锁骨给摔断了。现在在医院治疗费用是6600左右,我父亲的医疗卡上有2500的存款,我们还需要给医院付4100元左右。其中有手术费和在锁骨固定的钢板费合计5300元左右,其他用药1300元!我想问一下有没有朋友知道,我父亲有他们公司的医疗保险,请问医疗保险可以为我们承担多少钱呢?

俺说一下俺的看法:
1、你要先搞清楚保险合同的内容,对保险金额、是否有免赔额、免赔额多少、保险事项、保险范围、保险责任(尤其是除外责任)等信息作以了解,意外伤害情况是否属于理赔范围、哪些责任不予理赔等。还需要了解你父亲单位的公费医疗制度。(除外责任就是哪些钱保险公司不赔)
2、一般来说,医疗保险应当是保险人负责承担被保险人因意外伤害支出保险医疗费用的人身保险。
3、如果该事故是否属于保险合同约定的事故范围,按照保险合同约定的程序或保险法规定的程序就可以提出理赔申请,索赔的时候应当有意外伤害的证明、保险公司认可的医院诊断证明、医疗和医药收费票据。
4、保险期限内医疗费给付累计总数以不超过保险金额为限。
一般来说,投保医疗保险就是为了解决医疗费用的,上面那些问题搞清楚之后,心里就大概有个数了!
希望这些能给你一定的帮助!
祝 你父亲 早日康复!

医疗保险好像不包括人身伤害事故,至少不能全报。
应该是要求肇事司机和车辆就其责任范围按比例赔偿。然后余下部分按照医疗保险有关规定赔偿。
如果事故发生后没有找到肇事司机和车辆,那申报的时候就不要按交通事故而是按照意外伤害申报。