查人人中国名人网抚玉最后结局:铁蛋白升高要不要紧？
来源：百度文库 编辑：查人人中国名人网 时间：2024/04/29 03:43:23
有一个病人，4年前得肺癌，不到一厘米大，做了手术，并按疗程做了化疗。现在别的检查都正常，如，胸片，B超等。只有“肿瘤系列”中的“铁蛋白”升高了43.7 ng/ml。不知道要不要紧？需不需要治疗？应该怎样治疗 ？
铁蛋白是一种分子量较大的蛋白质，是铁的主要贮存形式。铁蛋白测定以400ng/ml为正常上限，某些肿瘤常常升高且大于此值，常见于：急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值，76%的肝转移病人的铁蛋白含量高于400ng/ml，与AFP联合检测，尤其是AFP正常的肝癌患者，可提高诊断率。铁蛋白升高的原因可能是由于细胞坏死、红细胞生成受阻断或肿瘤组织中合成增多所致。
铁蛋白的测定适用于了解体内铁代谢的情况，在治疗初期检测铁蛋白可反映当时体内铁的储量，可以早期发现网织内皮系统中铁储存的不足。在临床上，20ng/ml的阈值可以有效地判断潜伏期铁不足并提示铁储存的耗竭。正常情况下储存铁可用于血红蛋白的合成，低于12ng/ml，判断为潜伏期铁不足，以上两种测定值，不需要进一步的实验室参考资料，甚至血细胞形态正常情况下，仍是如此。如果同时伴有小细胞低色素性贫血，即可提示存在铁不足。如果铁蛋白水平较高，又排除供铁不正常的可能性，即反映体内铁过量的状况。
正常参考值：
成年男性：30-400ng/ml
成年女性：13-150ng/ml
我们在临床工作中对于你这种情况，一般认为意义不大，因为铁蛋白并不是一个肿瘤特异性的指标。放心吧。