查人人中国名人网杨府庙:脂肪肝有什么病征？
来源：百度文库 编辑：查人人中国名人网 时间：2024/04/29 01:22:42
脂 肪 肝
正常人肝内总量占肝重的3%-5%，当肝内脂质，特别是甘油三酯过多堆积，超过肝脏湿重的10%，即称为脂肪肝。严重者脂肪堆积达40%-50%。
产生脂肪肝的基本原因是长期过量的饮酒及蛋白缺乏，或食物中缺乏核黄素、泛酸、烟酸，使肝功能损害、受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍，致脂肪在肝内堆积过多；亦可因摄入脂肪过多，超过了肝脏所能代谢的负担阻碍脂肪酸的氧化亦可导致脂肪肝。
（1） 脂肪肝的临床表现
1）食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和体重减轻或增加；肝脏肿大，少数伴有黄疸、下肢浮肿。
2）阳痿、闭经、男性乳房肥大、乏力。
3）部分患者有右上腹或剑突下疼痛或不适感、发热；或伴有蜘蛛痣、门静脉高压症、食管静脉曲张等。
4）重症脂肪肝患者可演变成肝硬化。
（2）辅助检查 血丙氨酸氨基移换酶升高，甘油三酯升高，糖耐量低下，B超显示脂肪肝的特征性波形，CT扫描显示肝脏密度低，必要时作腹腔镜检及肝组织活检。
（3）脂肪肝的治疗
1）饮食调治 饮食原则是高蛋白、低脂肪和适当糖量，脂肪应选用植物油；肥胖者低热量、瘦者高热量，多食含膳食纤维多的青菜；严格禁酒。
2）锻炼 每天坚持慢跑步或散步2-5千米；早、中、晚各做30-50次仰卧起坐。
3）药物治疗 ①非诺贝特0.1克，每天3次口服，可降低甘油三酯；②谷维素60毫克，每天3次口服，可降低血脂；③口服多种维生素，如叶酸、维生素B族、维生素C、维生素E、以及维丙肝、肝乐等，可以保护肝细胞；④小剂量和利尿剂，如氢氯噻嗪（双氢克尿塞）25毫克，每晚1次；⑤氯化胆碱0.3-1克，每天3次或蛋氨酸1-2克，每天3次；⑥10%门冬氨酸钾镁20毫升，加入5%葡萄糖溶液250毫升静脉滴注，每天1次，14天为1疗程；⑦其他降脂药尚可选用；安妥明、烟酸、乐脂平、多烯康、月见草油、藻酸双酯钠、绞股蓝总苷、金小宝等。