吴君如楼南光鬼片:人有几种血型

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血型是人类的一种遗传标记,在血细胞表面的常称为血型抗原。红细胞、白细胞、血小板上共有几百种血型抗原,可组合的血型数大于10^17种,已超过地球上的人口总数。

  理论上除同卵双胎外,没有两人的血型相同。通常指的红细胞血型,是指ABO血型系统,有A、B、O和AB四种血型。分类原则为看红细胞上有无A、B抗原即只有A抗原称A型;只有B抗原称B型;无A、B的称O型;有A、B的称AB型。血型又是可遗传的,即每个人有两个基因:A型为AA或AO;B型为BB或BO;O型为OO;AB型为AB。父母各传一个基因给子女,组成子女的血型,因此子女的血型可根据父母来推测。如A和O型父母可有A和O型孩子及无B和AB型孩子;A和B型父母可有A、B、O、AB四种血型的孩子。

  ABO血型与输血关系最大,其次为Rh血型。Rh血型有阳性和阴性之分,Rh阴性人只能输Rh阴性血,不然将有严重反应。我国汉族Rh阴性占0.4%;有高加索血统的少数民族有5~15%的Rh阴性,输血应特别注意。

血型是针对每个人血液内红血球细胞表面各有不同物质的描述。人类血型最常见的分类为 "ABO" 及 "Rh" (恒河因子)。除此以外,还有其他比 ABO 及 Rh 罕见的其他四十六种抗原。用不兼容的血型输血可以导致免疫系统造成的溶血反应,造成血溶性贫血、肾衰竭、休克以至死亡

血型
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血型是针对每个人血液内红血球细胞表面各有不同物质的描述。人类血型最常见的分类为 "ABO" 及 "Rh" (恒河因子)。除此以外,还有其他比 ABO 及 Rh 罕见的其他四十六种抗原。用不兼容的血型输血可以导致免疫系统造成的溶血反应,造成血溶性贫血、肾衰竭、休克以至死亡。血型,也可以帮助刑警判断一个凶手。因此在凶案现场,一般都要采集血样进行分析。

目录
1 ABO
2 恒河因子
3 遗传
3.1 ABO
3.2 恒河因子
4 罕见血型
4.1 孟买表现型(孟买型)
5 兼容的血型
6 分布
7 外部链接

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ABO
人类的血液内有以下的抗原、抗体,组成不同的血型:

A型血的人红血球表面有A型抗原;他们的血清中会产生对抗B型抗原的抗体。一个血型为 A-型的人只可接受A- 型或O-型的血液。
B型血的人跟A 型血的人相反,他们红血球表面有B型抗原;血清中会产生对抗A型抗原的抗体。
AB型血的人的红血球表面同时有A型及B型抗原;他们的血清不会产生对抗A或B型抗原的抗体。因此,AB型血的人是“全适受血者”。但他们亦只可捐血予同样血型的人。
O型血的人红血球表面A或B型抗原都没有。他们的血清对两种抗原都会产生抗体。因此,O型血的人是“全适捐血者”。但他们亦只可接受来自同样血型的血。例如,O- 型的人只能接受O-型的血。
基本上,O型是世界上最常见的血型。但在某些地方,如挪威,A型血型的人较多。A型抗原一般比B型抗原较常见。AB 型血型因为要同时有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分怖跟地区及种族有关。

人类为何会对未接触过的抗原产生抗体的原因未知。一般相信可能是与某些细菌的抗原跟A及B型的糖蛋白相似有关。

血液中另一主要特点是恒河因子(Rhesus Factor),简称 Rh。恒河因子因恒河狝猴而命名,最初在1940年被发现。每个人的红血球上只可能有或没有Rh因子,以+或-表示。通常会与ABO结合起来,写的时候放在ABO血型后面。当中O+型是最常见。

ABO 血型中配合Rh因子是非常重要的,错配(Rh +的血捐给Rh-的人)会导致溶血。不过Rh+的人接受Rh-的血是没有问题的。

当一名Rh- 的母亲怀有一个Rh+的婴儿,然后再怀有第二个Rh+的婴儿,就可能出现Rh 症。母亲于第一次怀孕时产生对抗Rh+红血球的抗体。在第二次怀孕时抗体透过胎盘把第二个婴儿的血液溶解,一般称新生婴儿溶血症。这反应不一定发生,但若果婴儿有A或B抗原而母亲没有则机会较大。以往,Rh因子不配合会引起小产或母亲死亡。以前多数会以输血救治刚出生的婴儿。现在一般会以抗Rh(+)的药物注射医治,最常见为Rhogam 或 Anti-D。每位Rh-的怀孕母亲的婴儿的血型都要找出,如果是Rh+的话,母亲便要注射Anti-D。

华人当中,大约每 370人才有一个是Rh-,其他都是 Rh+。 欧洲某些地区则可能七个人便有一个 Rh-。

ABO
血型是由父母遗传的。控制ABO血型是一对有三种等位:i,A及B的基因。这基因控制一种改变红血球表面抗原的?(酵素)。它是在第九对染色体上。

A 等位基因会产A型血,B 等位基因会产B型血,i 等位基因会产O型血。A 或B 等位比i 显性。故此 ii的人会是O型,AA或Ai 都是A 型,BB 或Bi 都是B 型。AB 表现型的人其实是AB两种等位基因都有。故此,AB型的父母通常不会有O型的儿女。(但有例外情况,见下文罕见血型)。

父母血型 子女可能 子女不可能*
A及A A,O B,AB
A及B A,B,AB,O ?
A及AB A,B,AB O
A及O A,O B,AB
B及B B,O A,AB
B及AB A,B,AB O
B及O B,O A,AB
AB及AB A,B,AB O
AB及O A,B AB,O
O及O O A,B,AB

*:可能有例外情况。若有疑问应征询医生。

根据进化学的研究理论,相信可能A 等位基因是最早出现,之后为O 及B。这理论是出于世上人口血型的分布,并且与已知的人类移居吻合。

恒河因子
Rh是由第一对染色体上一对有两个等位的基因所控制。Rh+是显性,Rh-是隐性。

父母Rh 子女可能 子女不可能*
+及+ +,- ?
+及- +,- ?
-及- ? -

*若有疑问应征询医生。

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罕见血型
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孟买表现型(孟买型)
血型属于罕见的孟买表现型的人,因为红血球上没有H蛋白物质,所以没有A或B抗原。但他们的血清会产生对抗H物质的抗体,而H物质是孟买表现型以外,所有血型的红血球都有的。故此,孟买表现型的人只可接受相同血型的血。

由于孟买型血型非常罕有,而他们又不能接受其他血型,因此急需输血的孟买型血型人很可能找不到捐血者。

表现血型为O型的人,有可能其实是孟买型血型。他们本来从第九对染色体遗传到的A,B,O或AB其中一种ABO血型,但表现出来却是没有A或B抗原,就像是O型。这是因为他们在另一个基因:第十九对染色体上的H基因内遗传了的一对隐性的等位(hh),因而不会产生H蛋白。而当没有H蛋白,则A或B抗原都不能出现。

孟买型血型写作Oh。虽然被写作成O,这其实不是真正的O 型的一种。最初1952年在孟买发现这种血型时,是因为并非A,B或AB 型,才在检测时被误以为是O型。在孟买型最多的孟买,这类血型的出现频率才约为一万分之一。华人出现孟买型的机会更少。

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兼容的血型
捐血及接受血型者的血型必须兼容。下表列出各兼容的血型(有X者可配合)。例如,A-的人可接受O-或A-,可捐给AB+,AB-,A+或A-。

一般来说, O-型是全适型捐血者,他们的血可捐给任何人。所以血库及医院对O-型血要求最多。AB+型血是全适受血者,可接受任何血型。不过大量的异型输血仍然会有副作用,因此在可能情况下,输同型的血液仍然是比较理想。

兼容的血型 受 捐
O- O+ B- B+ A- A+ AB- AB+
AB+ X X X X X X X X
AB- X ? X ? X ? X ?
A+ X X ? ? X X ? ?
A- X ? ? ? X ? ? ?
B+ X X X X ? ? ? ?
B- X ? X ? ? ? ? ?
O+ X X ? ? ? ? ? ?
O- X ? ? ? ? ? ? ?
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分布
不同种族,地区的人的血型分怖不一样。同一种族中不同的族群也会有差别。一般地方都是 O+ 最常见, AB- 最少。

血型 香港华人 秘鲁印弟安人 瑞典 北京
O 30%  100% 38% 29%
A 26% 0% 47% 27%
B 27% 0% 10% 32%
AB 7% 0% 5% 13%

血型 香港华人  欧洲白种人
Rh+ 99.7% 85%
Rh- 0.3% 15%

rh阴型是B型中的一种

Rh血型和ABO血型是两种不同的分类,二者没有必然联系,楼上说错了。