查人人中国名人网隆端寺案2013:哪些病需做关节镜检查 ?
来源：百度文库 编辑：查人人中国名人网 时间：2024/04/24 19:42:47
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（一）什么是关节镜检查
关节镜由日本高木宽次于1918年首次应用于观察关节。当时没有专门设计制造的关节镜，用的是膀胱镜。接受检查的是位膝关节结核病患者。
现在的关节镜制作日臻完善，十分精妙，镜头非常小巧，连着光导纤维。在麻醉状态下，做一个极小的切口，插入关节腔进行观察。某些病变，肉眼难以确定，则可以取一小块组织，进行病理切片检查。
关节镜的应用，大大提高了关节内伤病的准确率，达到98％以上。以膝关节镜为例，可以检查半月板、交叉韧带、髌骨、股骨内外髁、胫骨关节面、滑膜病变。
有些疾病如“膝关节内紊乱”、“类风湿性滑膜炎”、“色素绒毛结节性滑膜炎”等，过去很难区别确诊，现在应用关节镜检查加上活检，诊断不再困难
（二）适应症及禁忌
关节镜既可用于检查、诊断，又可作为多种手术的临床诊治工具。
（1）适应症
a膝关节的半月板损伤、交叉韧带损伤、不明原因的关节软骨损伤；
b症状明显又长时间未明确诊断的关节痛；
c滑膜炎、滑膜病变可在作关节镜检查的同时对可疑的病变组织作活检或灌洗治疗。
d关节内游离体、异物等的检查和关节镜下手术，如类风湿关节炎的滑膜切除术等。
（2）禁忌症
a全身或局部有感染，关节部位软组织破损或有皮肤病。
b有严重心脏病，未控制的糖尿病或身体衰竭者。
c有凝血机制障碍疾病。
d关节强直、严重瘢痕挛缩、关节腔闭塞、关节囊有较大破损等妨碍进行关节扩张及影响关节镜观察者。