男妇女主任电影高清:小儿泪道堵塞需要动手术吗

孩子为什么会出现流泪不止的症状？原来是有的小儿在刚出生时，
　　鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭，或因上皮碎屑堵塞了泪
　　道，这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出，眼泪只好从面颊上
　　流下来，形成流泪不止的现象。绝大多数孩子在出生时，这层很薄的
　　薄膜完好无损，过了3～4周以后，会自行破裂，泪道通畅，流泪不止
　　的现象就会好转。但有少数孩子封闭的膜状物较厚，或由于鼻泪管部
　　先天性狭窄或鼻中隔畸形，造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。
　　泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水即变成了脓液。这
　　种泪囊炎一般影响单侧的眼睛，很少影响双侧。
　　如果孩子被确诊为泪囊炎，家长也不要太着急，更不要急于去做
　　手术，因为大多数婴儿在6个月内，泪道仍处于不断发育的阶段，所
　　以应先采用保守疗法，治疗方法是局部滴抗生素眼药水。此外，家长
　　也可以每天在孩子患眼的鼻梁内侧眼角处，由上向下顺序进行适度的
　　泪囊区按摩，按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴
　　皮肤将力用于皮下的泪囊区，使之由上而下的滑动与按摩。这样的按
　　摩每天可进行2～4次。同时，应配合点用抗生素眼药水（如利福平、
　　氯霉素眼药水等），每天用3～4次，每次1～2滴。滴药水前应用棉签
　　将腔液擦拭干净。
　　如果过了一段时间后，泪道仍不通，可以到医院进行泪道冲洗，
　　将薄膜冲破。再不行则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪
　　道通畅。也有极少数患儿是由于骨部的狭窄或鼻子的畸形造成泪道堵
　　塞，这样就要考虑用其他方法来使泪道通畅了。如果不及时给宝宝通
　　泪管，有可能引起泪囊周围组织发炎或形成泪囊瘘，这是一种极不容
　　易彻底治愈的瘘管，还会影响孩子的容貌。所以一旦发现孩子泪管堵
　　塞，应该及早去正规眼科医院就医，避免误诊误治，加重病情。

我儿子出生一直到满月都泪管堵塞，当时也是听人说挺严重，得去做泪道冲洗，但小孩太小我和我老公都挺害怕小孩去受这种罪，最后找到一个老医生， 开了两种药：泰利必妥和磺胺醋酰钠滴眼液，并嘱咐隔一个小时滴一种眼药水，并只滴一滴，到了晚上小孩睡觉时换红霉素眼膏，然后每天在孩子两眼的鼻梁内侧眼角处用拇指和食指进行按摩，一天两到三次即可，时间也不必太长，小孩千万不能使用氯霉素眼药水，老医生告诫说使用后对小孩的一些发育不是太好。这是我的经历，你要不试试，最后告诉你，我儿子就是这样做过了一个星期就完全好啦。

可能是先天泪道堵塞缘故，一定要坚持去医院冲洗泪道。

如果被确诊为新生儿泪囊炎，婴儿在1-2个月内，应先采用保守疗法，局部滴抗生素滴眼液，并对泪囊部进行按摩，每天做2～3次，一段时间后，有的薄膜会自行破裂，泪道也就通畅了。如果泪道仍不通，可以到医院进行泪道冲洗，将薄膜冲破。或用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。治疗方法：1.向后下挤压泪囊部，泪道残膜有被冲破的可能，每日2￣3次； 2.泪道加压冲洗，每三日一次； 3.泪道探通：冲洗泪道后无分泌物返流时，可行泪道探通术； 4.滴抗生素滴眼液，每日四次，疗程一月。泪道阻塞的泪道探通手术的最佳时机是2-4个月。这个年龄段的手术后成功率很高。家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧（医学上称内毗部），由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩。这样的按摩每天可进行2－4次。同时，应配合点用抗生素眼药水（如托百士、泰利必妥眼药水等），每天用3－4次，每次1－2滴。滴药水前应用棉签将腔液擦拭干净。如按摩不见效，可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗，如果仍未奏效，则应尽早行泪管探通术，否则有可能引起泪囊周围组织发炎，或形成泪囊瘘，这是一种极不容易彻底治愈的瘘管，还会影响容貌的美观。 对于反复泪道探通无效的患者还可以考虑泪道插管及泪道激光术。

祝早日康复