三国崔勇:牛皮癣由什么引起的

目前医学认为与工业污染和工作环境有关。

在人类健康发展史上，牛皮癣[银屑病]严重影响着人们的身体健康和正常生活。它层层脱屑，奇痒难忍，红斑片片，反复发作。牛皮癣[银屑病]虽不危及生命，但经久治不愈好发于裸露部位，如头部、四肢、前胸、后背等部位，往往使正常人对患者产生厌恶，对患者身心形成很大的压力。

牛皮癣[银屑病]多半发病缓慢，也可急性发作，开始为粟粒大小红斑，表面很快出现银白色鳞屑，轻轻刮之，即可剥下，随着病情的进展，皮损向四周扩张，与其相互融合，形成大小不等的斑片，临床上将银屑病分为寻常型、红皮病型、关节炎型、浓胞型，中医则分为血热型、血燥型、血瘀型三种类型。

皮肤的代谢产物排泄有两个途径，一个经由血液循环、肾脏由尿液排出体外，另一个就是由汗腺代谢。汗液的成分和尿液的成分基本是一样的，只是浓度不一样。银屑病患者最重要的病理改变就是微循环障碍，有皮损的地方就不会出汗，经常出汗的地方就不会出牛皮癣，许多患者一到冬天就非常的怕冷、病情加重，一到夏天病情减轻、甚至痊愈。这主要是血管热胀冷缩引起的，寒冷的天气，即使活动也不易出汗，皮肤细胞代谢的内毒素通过血液循环排泄的速度明显减弱，内毒素易蓄积在皮下，刺激皮肤产生或加重病情。因此患者在治疗牛皮癣的同时，多活动、多出汗，一方面可以增强体质，提高机体的抗病能力。另一方面可以把内毒素通过汗腺代偿性的排出体外，可以减轻病情，缩短治愈时间。随着我们的积极治疗，癣块一天天消下去，汗腺一个个露出来，由此可见，整个皮肤汗腺完全畅通之日，就是牛皮癣彻底消除之时，因为出汗的同时就加快了自身的新陈代谢。牛皮癣是一种病因尚不十分明了的代谢障碍性疾病。“邪在表者，汗而发之”，“速攻之可也，速去之可也”，好像盗贼进入你的室内，闭门留寇则后患无穷，开门驱赶才是上策，故出大汗好得快，出小汗好得慢。汗腺一开，障碍自除，其病自愈，就这么简单。

牛皮癣药物与复发受多种因素影响， 有的病人是因上呼吸道感染而发病，有的病人是由于精神过度紧张而发病，而有的病人则为受潮着凉而发病， 这就需要患者学会总结，摸索发病规律。

一、预防感染：局部感染灶是诱发牛皮癣的一个重要原因，尤其是感冒后，并发扁桃体炎、气管炎，需要积极治疗，尽量缩短病程，扁桃体反复发炎，与银屑病发作有密切关系者，可考虑扁桃体切除术。这一点对青少年患者尤为重要

二、过敏因素：是牛皮癣的重要诱发原因之一。 由于饮食或服用药物，或接触某种物质而过敏，常可诱发牛皮癣的发生。患者每次复发后， 需仔细回想近来曾服用了什么东西，或接触了某种物质，从而使皮肤发痒，继而出现红斑，那么这种物质， 今后应尽量避免接触，比如，某些海产品、牛羊肉、辛辣食物及其它物质等。

三、受潮着凉：受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多， 由于居住环境潮湿、天气寒冷，可使本病发生或加重， 因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤，住室保持通风干燥。

四、精神因素：日常生活由于工作压力大、休息不好， 精神过度紧张，造成情绪不稳定，忧思郁怒，又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律，暴饮暴食，多食腥发动风之物，酗酒饮茶过度，以及外界原因引起感冒，发热、扁桃体发炎，免疫功能低下，缺乏抵抗力，从而导致牛皮癣发病和复发。过度的精神紧张，性情急燥，情绪抑郁等精神因素为诱因，占其它诱因之首，在我国约占牛皮癣总发病率的18.6%。 精神过度紧张，可产生一系列心理或生理反应，促使神经内分泌紊乱，损害机体免疫防御系统，及某些酶的代谢紊乱，从而促进了牛皮癣的发生，因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情，患者应尽量控制情绪，保持平静心情，保证充足的睡眠时间，必要时可服用适量镇静剂。

牛皮癣病因
牛皮癣就是银屑病（ psoriasis），是一种顽固难愈且容易反复发作的皮肤病，尚无特别有效的牛皮癣药物。发病多由诱发因素引起，患者多始发于感冒、受潮、饮食不当、酗酒、七情内伤，病态，感染、风邪入侵等后，初起皮肤出现点状或片状红色丘疹，稍痒或没自觉症状，逐渐扩大成片壮斑疹，上覆多层叠状银白色鳞屑，揭下银屑露出红色发亮的薄膜及出血点，皮疹边缘清楚，大小形态各不相同。好发于头部、躯干、四肢伸侧；长年反复发作，冬重夏轻，给患者带来极大痛苦

引起牛牛皮癣关节炎发病的原因还不十分清楚，一般认为与多种因素有关。

1、遗传因素在牛皮癣及其关节炎的发病中起重要的作用，这已在家族和HLA的研究中得到了证实。牛皮癣病人的第一代亲属发生牛皮癣关节炎的机遇比一般人群高出40倍。

2、感染，临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎，病情控制后，有三个人发生了银屑病。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后，皮疹可有明显好转或消退，说明感染是银屑病发病的一个重要因素。

有的学者认为本病的发病与病毒感染有关。有人证实在棘细胞内有嗜酸性包涵体，但也有人否认其存在。有人在逐鼠身上进行接种，有类似本病的皮损出现，并在其组织切片中发现包涵体。但其发病率仅占7.5%，有人在鸡胚胎上进行实验接种，其成功率为86.7%，本病细胞核分裂旺盛。脱氧核糖核酸(DNA)增多，因此病毒学说似有一定根据，但至今尚未能培养出病毒

除上述遗传、感染等因素外，免疫异常、脂肪或糖代谢障碍、精神刺激、外伤、季节变化以及内分泌、血液流变学的改变、某些药物，如心得安等都参与本病的发病，或使病情加重。

因此牛皮癣病人在日常生活中应注意避免外伤，预防感染，保持乐观的情绪以防止病变的复发及发展。